糖尿病患者抵抗力弱 輕忽小傷口恐變蜂窩性組織炎

kinhwa

糖尿病患者抵抗力弱 輕忽小傷口恐變蜂窩性組織炎
隔壁張媽媽之前都好好的，最近聽說截肢了？

說是因為糖尿病的關係，怎麼會發生這樣可怕的事？



王先生罹患糖尿病多年，前幾天因腳踝處發癢就用手去抓，這一抓就把腳給抓破皮。當時他並不在意這個小傷口，兩天後，傷口的四周開始出現紅腫熱痛的現象。來到門診後，診斷為蜂窩性組織炎。

「這是蜂窩性組織炎，需要用抗生素治療。」

「我不要吃抗生素。」他口氣強硬地拒絕。

「為什麼不吃抗生素呢？你的傷口因為感染而發炎，這時候必須用抗生素來治療。」

「你們醫生動不動就使用抗生素，才會把小病醫成大病。抗生素吃多了，到時候要洗腎，誰來賠我！」

「抗生素真的這麼可怕嗎？需要把抗生素當作洪水猛獸嗎？其實，任何藥物只要正確、正當地使用，都會是好藥。濫用、不需要用而用，縱使再好的藥也是毒。你現在因感染而導致蜂窩性組織炎，抗生素使用一個療程，不會對你造成傷害，還能將感染情形治好。不知道你為什麼要拒絕？」

切勿因小而失大

「我為什麼會因為一個小傷口就變成蜂窩性組織炎？」

「糖尿病患者本身的抵抗力就比較弱，若血糖控制得不好，容易產生血管和神經的併發症。當身上有傷口時，發生細菌性感染的機率必定會多於其他免疫系統完善的人。所以糖尿病患者對皮膚的照護相當重要，絕不可忽略任何一個小小的傷口。大部分因為糖尿病足而導致截肢的命運，問題常從忽略小傷口開始。」

「好啦，要說服我吃抗生素，也不用恐嚇我說要截肢。」



抗生素，不是毒！

不可諱言，台灣濫用抗生素的情況相當嚴重。細菌抗藥性的發生，最主要是源自用於不該用，或是停於不該停的情況。使用抗生素治療，最好能有細菌培養的根據，或是有明顯細菌性感染的跡象，所以仔細判斷是非常必要的步驟和過程。


當確定或高度懷疑是細菌性感染，必須使用抗生素時，要有完成一定療程的觀念，不可提早停藥或是想吃就吃，不吃就扔在一旁。否則，『斬草不除根，春風吹又生』，一旦讓殘存的細菌反撲，將會陷入無藥可用的殘酷境界。

蜂窩性組織炎，是軟組織受到細菌的感染侵犯，而引起紅腫熱痛的臨床表徵，需應用抗生素來治療，尤其是免疫系統功能不全的人更應積極治療，否則，有可能導致截肢、敗血症，甚至死亡的不幸。這時選用正確的抗生素，使用正確劑量和使用足夠時間，才是治病的最高原則。

給他足夠劑量的抗生素，希望他能按照醫囑準時服藥。款帶醫師這樣說

小心蚊蟲的叮咬！

我看過一些糖尿病患者只是被蚊子咬了幾包，後來竟也演變成蜂窩性組織炎！原因在於蚊蟲叮咬產生的小傷口，不小心被抓破，導致細菌入侵，引發蜂窩性組織炎。所以建議患者夏天時可以隨身攜帶防蚊液、防蚊貼，或是穿長袖長褲、包鞋，避免皮膚大範圍裸露，把被蚊蟲叮咬的機率降至最低才安全。

本文出自三采文化《糖尿病不可怕！穩醣靠自己45招：新陳代謝第一名醫教你遠離截肢、失明、洗腎併發症》一書

原文網址 http://www.top1health.com/Article/33/69097