6旬婦血壓驟降頭暈 竟是脫水中暑

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6旬婦血壓驟降頭暈 竟是脫水中暑


一名60多歲婦人有高血壓病史，與朋友去風景區出遊，返家隔日出現頭暈、無力、昏沉沉，本以為血壓飆高，就醫卻發現發高燒、血壓掉到84/46 mmHg，是平日的一半，原來是脫水中暑所致。醫師提醒，老年人尤其有高血壓、心臟病的病人，因為藥物及生理代償系統反應較慢，容易脫水，應避免在日曬下活動，並適時補充水分，以預防中暑。

活力得中山脊椎外科醫院整合性門診主任巫慶仁指出，患者就醫時，血壓明顯偏低，體溫約攝氏38.7度。另發現婦人舌頭都沒水分，略乾紅、無舌苔，但沒有其他明顯發炎感染。婦人留院所打點滴，觀察近三小時，頭暈改善許多，報告顯示沒有感染敗血症，囑咐返家休息即可。

巫慶仁表示，地球暖化各地氣溫居高不下，包括鄰國的日本，比往年同時期溫度高上個6到8度，到達接近40度；歐洲甚至達45度，因此各地發生熱衰竭或是中暑的個案有增加的現象。

「年輕人跟小孩或老年人的中暑跟熱衰竭症狀常常有所不同。」巫慶仁說。年輕人常因耐受力強，忽略喝水，加上熬夜疲倦，會出現類似打瞌睡的症狀就暈厥。若是老年人，就會類似這名患者，忽然疲倦低血壓，體溫不一定高，但有時，高體溫之後會有危險的低體溫，代表溫度控制中樞失調，需要緊急處理。兒童則是症狀來也去得快，但症狀常會更嚴重，要預防高溫脫水。

巫慶仁提醒，預防中暑或熱衰竭的7招注意重點。

移動到清涼的環境，坐下或平躺休息，降低體溫。
使用微溫水或是冷水擦拭身體，協助降溫。
補充足夠水分讓體溫下降以及維持體液量。
有慢性病服藥者需注意中暑脫水可能惡化一些心、腦血管疾病或腎臟疾病。
兒童在烈日期間，應儘量避免戶外劇烈運動。
要了解中暑或是熱衰竭是會致命的疾病。
預防是最重要的，避免在烈日下活動。當已知需要在烈日下行走，活動或從事費體力工作，必須不斷補充水分。並且穿防曬且避免悶濕熱的衣物。

（畢翠絲／台北報導）