抽了神經怎麼還牙痛？ 醫師談根管治療

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抽了神經怎麼還牙痛？ 醫師談根管治療

【大成報記者何秀菁／南投報導】「不是已經抽神經了，為什麼還會痛？」南投一名年約40歲林姓男子約一年前在牙科進行根管治療，但近日吃東西的時候，牙齒突然抽痛，痛到無法睡好。他心想：「奇怪，牙齒抽過神經了為什麼還會痛？」因此至衛福部南投醫院牙科就診，醫師發現林男牙齒裂開了，進一步了解得知他愛吃花生等堅硬的食物，做完根管治療後的牙齒也沒有製作牙套保護，脆弱的牙齒禁不起硬物而裂開，醫師評估其齒質缺損太多，只好將牙齒拔除。

當牙髓嚴重的發炎、感染或是出現壞死的狀況，可能就需要透過根管治療來解決牙齒的問題。根管治療(俗稱抽神經)其實並非單純的將神經移除這麼簡單，牙醫師會將有問題的牙髓腔打開，並將發炎或壞死的牙髓組織清理乾淨並治療，再將其緻密充填，以解決牙齒的感染、疼痛，並保存牙齒。

那根管治療後為什麼牙齒還會痛？南投醫院牙科曾光暉主任表示，根管治療後的牙齒痛，臨床上常見的狀況是牙周周圍發炎，或是病人在根管治療後沒有製作牙套來保護脆弱的齒質，當病人咬到硬的東西時，牙齒可能就會有裂縫，進而疼痛。且根管治療的成功率並非百分之百，也有可能病人的根管鈣化嚴重，在根尖處或牙齒深處的細菌尚未被消滅，將來還是可能有再度發炎的機會而導致疼痛。

當根管治療療程結束後的2-3天內，若感覺到牙齒脹脹痛痛是正常的，這時依照醫囑按時服藥，應會改善。曾光暉主任提醒病人在根管治療後，盡量避免使用根管治療的牙齒啃咬太硬的食物，也建議製作牙套保護根管治療後的牙齒，並且強調要確實做好牙齒清潔，並且定期回診牙科追蹤牙齒狀況。