眼睛黑斑 竟是黑色素瘤

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眼睛黑斑 竟是黑色素瘤


一名44歲女性多年前曾發現右眼眼白長出黑斑，但都不以為意，直到去年黑斑突然擴散，甚至下眼皮長出一顆顆肉瘤才就醫，確診為惡性黑色素瘤。

台北榮民總醫院眼矯型科主任蔡傑智表示，惡性黑色素瘤是因黑色素細胞惡性變化而來，是致死率很高的皮膚癌。

大多數的黑色素瘤多發生在皮膚，很少人知道眼睛同樣也會罹患惡性黑色素瘤，而且眼睛從裡到外的各個部位都有可能罹患惡性黑色素瘤，依初期臨床表現不同，預後也不一樣。

他指出，根據北榮總眼科部調查發現，近期眼睛出現惡性黑色素瘤的比例有逐漸增加的趨勢。去年有5個病例需因此摘除眼睛，甚至犧牲眼窩內的所有組織，另外，也有病例病灶已全身轉移需接受腫瘤科治療。

北榮眼矯型科主治醫師黃渝芸表示，上述44歲女性案例，其右眼眼白處出現黑斑已有5年以上，平時不以為意，直到今年發現黑斑逐漸變大，才鼓起勇氣就醫，經病理切片證實為惡性黑色素瘤。

不過，因該名案例腫瘤已侵犯到整個眼睛表面，需接受全眼窩包括眼球切除手術，確保能完整切除黑色素瘤，及保留足夠安全距離。目前術後追蹤已達9個月，復元狀況良好。

蔡傑智提醒，黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤，如果發現眼皮或眼白上的色素斑，短時間內變大、變厚，或是顏色變深、混濁，都可能是黑色素瘤的前兆，應及早就醫進行切片確認病灶，愈早治療能保住眼睛外觀及視覺功能的可能性也愈大。