寶寶穿衣過度恐熱到猝死 舒適衣著2原則

kinhwa

寶寶穿衣過度恐熱到猝死     舒適衣著2原則
夏天戶外熱得像烤爐，室內開電風扇又吹冷氣，一牆之隔，溫差卻很大，該怎麼幫小寶寶穿衣服呢？小兒科門診中常看到「有一種冷叫做家長覺得冷」的情況，許多家長擔心寶寶感冒，一摸到手腳冷冷就拚命加衣服，殊不知過度包裹衣物，反而會增加寶寶猝死的風險！


寶寶因為新陳代謝快、體溫較高，所以相對更需要適當的散熱。

衛生福利部台中醫院小兒科洪千惠醫師表示，夏天時經常在診間看見寶寶，除了穿著包屁衣以外，又包裹著厚重的包巾，寶寶滿頭大汗，身上長了很多疹子，家長們納悶「為什麼寶寶皮膚這麼差？」有些人甚至以為「寶寶發燒了」。其實，這都是過度包裹所引起的！

寶寶衣著過度的2大傷害：猝死風險增、皮膚病纏身

老人家常叫剛出生的小北鼻為「紅嬰仔」，這是有道理的，就是指新生兒的新陳代謝比成人高，所以身體常常呈現紅通通的狀態。而寶寶正因為代謝快、體溫較高，所以相對更需要適當的散熱，如果過度穿著，讓肌膚完全被包覆，汗水無法適當排出，就像把寶寶放在三溫暖室一樣，反而讓他感到不適。

如果寶寶一直穿太多，過度流汗，卻又沒有適當地補充水分，很容易造成脫水或發燒，更近一步造成嬰兒猝死。美國國家衛生研究院（National Institute of Health）及美國兒科醫學會（American Academy of Pediatrics）就明確地提出建議，讓寶寶待在涼爽舒適的環境，可以減少猝死，相反地過度包裹或者過熱，反而會增加猝死的機會。

除了熱到猝死的風險之外，過度穿著也會讓寶寶的皮膚無法適當地排汗，造成皮膚產生熱疹、尿布疹、汗液刺激產生濕疹，甚至因為濕潤的環境造成黴菌或念珠菌孳生。這種情況對寶寶來說，無疑是雙重傷害。


洪千惠醫師提醒，評估寶寶衣服穿太多或太少，不是摸手腳，而是確認後頸部和脖子的溫度。（圖片提供／衛福部台中醫院）

多一件？少一件？幫寶寶穿衣，舒適2原則

那麼，該如何幫寶寶穿衣，避免過熱或過冷呢？洪千惠醫師提供2個秘訣做為參考依據：

秘訣1／不要看氣溫調整穿著，而是依照溫差變異來調整穿著。

人體本身就有適應恆定溫度的功能，所以熱帶國家的人到台灣覺得冷，寒帶國家的人到台灣覺得熱，但是生活一段時間後就和當地人的感受一樣。也因此，比起看氣溫調整衣著，更重要的是看溫差。夏天室內室外的溫差動輒超過8至10℃，為了避免調適不及，適當地穿脫就很重要了。

一般來說，寶寶的穿衣原則和大人一樣。若是在冷氣比較強的環境，可以再添加一件薄的包巾或是薄外套；若是已經會翻身的寶寶，甚至大一點的孩子，睡覺時可以考慮用透氣佳的防踢被，或者直接穿薄長袖。另外，也要注意床鋪，對於容易流汗的寶寶，可以選擇透氣好的床墊和床單，甚至可以考慮使用涼蓆。

秘訣2／寶寶衣著加或減，評估部位是後脖子和背部，不是手和腳。

不少家長習慣摸寶寶的手腳，若是冰冰涼涼就會以為穿太少，一直幫忙添加衣物。事實上，新生兒的自律神經協調較差，加上末梢血液循環也比較不好，所以就算身體已經覺得暖和，手腳也可能冰冰冷冷的，這時候該做的不是再添加衣服，而是讓寶寶穿手套和襪子。

對於寶寶衣物穿的夠不夠，正確的評估方式是摸後頸部和背部。如果是溫暖的，代表穿得剛剛好；若摸起來已經出汗了，代表穿太多；若摸起來涼涼的，代表穿得不夠。

【健康小叮嚀】：

雖然小寶寶因為新陳代謝較快，基礎體溫相對偏高，但仍以36℃到37℃為正常體溫。只是，洪千惠醫師也提醒，若寶寶的穿著適當，體溫仍超過38℃，應注意是否為感染引起的發燒反應，必要時應盡快送醫檢查。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/236/58127