成醫洗腎烏龍 南市衛局調查

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成醫洗腎烏龍 南市衛局調查


成大醫院爆出洗腎室血液透析機差點誤注漂白水的烏龍事件，台南市衛生局醫事科長陳月英等人昨至醫院了解事發經過後表示，將持續追蹤，釐清是否違反相關醫療法規，若違法屬實將處5萬到25萬元的罰鍰。

衛生局表示，5月24日成醫清潔人員擅自將調配後的漂白水，裝入已使用過的廢棄透析藥空瓶中，卻未撕下透析液空瓶的標籤，後洗腎室的護理師誤拿了裝有漂白水的藥瓶，由於漂白水被稀釋過，護理師在使用時沒有馬上發覺，直接注入血液透析機。所幸機器的自動檢測系統發出警鈴聲，護理師遂緊急關機檢查。

衛生局已要求成大醫院檢送相關資料，衛生局也會邀請專家學者檢視這起事件，釐清責任歸屬，再決定是否懲處。

衛生局也強調，該院洗腎室人員在事件發生時，未即時提報院方，在通報過程出現誤差，需再加強院內通報的觀念並落實作業流程，避免類似意外重演。

成醫事發後先發布新聞稿表示遺憾及道歉，成大醫院將檢討相關標準流程，所有使用過的藥水桶一律集中丟棄，禁止人員再次利用。