孫捐糞淬取好菌移植嬤腸道

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孫捐糞淬取好菌移植嬤腸道


85歲施奶奶因中風臥床後反覆泌尿道感染，過去幾個月輾轉於養護中心和醫院間，數次住院接受抗生素治療，引發偽膜性腸炎，造成嚴重腹脹、腹瀉、發燒及水腫等。醫療團隊決定將孫子的糞便淬取純化後，將好菌移植進腸道，果然達到預期效果，讓阿嬤重展笑靨順利出院。

亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師江承源表示，多數的偽膜性腸炎都能藉由使用口服抗生素治療改善，嚴重時也可輔以針劑抗生素，但因患者抵抗力差、感染太嚴重，經過口服及合併針劑抗生素治療數週，效果仍不佳。

江承源經與家屬討論糞便移植治療方案，說明「以菌治菌」的作法，起初家屬猶豫不定，怕自己「帶賽」，造成奶奶狀況更惡化。但為了奶奶的健康，大夥決定放手一搏，經糞便篩檢選出合適的孫子輩捐贈者後，採集其糞便純化，並以內視鏡移植進奶奶的腸道。

術後隔天患者腹瀉、腹脹便改善，水腫也逐漸恢復，後續營養也能順利補充，1週後經追蹤大腸鏡及糞便培養皆有改善，確認患者身體狀況一切穩定便出院。

江承源指出，人體腸道正常狀況下，會存在上千種好壞細菌維持平衡狀態，但當接受抗生素治療後，常將腸道內好菌、壞菌一併殲滅，一旦若有抗藥性強的「困難梭狀桿菌」沒有被殺死，就容易快速滋生占據腸道，導致腸道感染，因此透過糞便移植（即腸道微生物移植），將健康捐贈者的糞便細菌移植到患者身上，讓正常菌落移居到患者腸道，便有助於恢復腸道菌落的平衡，達到治療的效果。

江承源強調，糞便移植目前仍是放在一線治療無效時，才會考慮使用。

江承源表示，雖然有的研究發現糞便移植對治療失智、糖尿病、高血脂、肥胖等疾病也有相當成效，但因目前國內醫界對糞便移植尚在討論是否納入常規治療，若要將糞便移植用於其他用途，建議諮詢專科醫師意見。