你不知道的醫學冷知識 白血球也有分血型

kinhwa

你不知道的醫學冷知識 白血球也有分血型
血型除了ABO血型系統以外，還有Rh系統、HLA系統等三百多種。Rh系統分為（+）與（－）兩種，日本很少有Rh（－）的人，當他們需要輸血時常常找不到提供血液的對象。



HLA系統為白血球的血型，與A、B、C、DP、DQ、DR等六種基因有關，可排列出數萬種組合。這不只是白血球的血型，也與組織的相容性（histocompatibility）有關，故進行器官移植的時候是相當重要的血型。

為治療「白血病」而欲進行「骨髓移植」時，需使用HLA血型相符的個體。白血病也就是血液的癌症，癌化的白血球會持續增殖，最後導致死亡。常聽到有人說白血病病患的白血球會越來越多，使血液顏色整個變白，才有了這樣的名字，但事實上白血病患者的血仍為紅色。如果白血球增加到一定程度，確實看起來會有點偏白，但白血球其實是無色半透明的，而非白色（紅血球是紅色沒錯）。

骨髓移植是相當積極的治療方式，首先為了要排除癌化的血液，需用抗癌藥劑以及放射線將患者用以製造血液的骨髓細胞（正確來說是「造血幹細胞」）完全消滅，接著將來自健康人體的骨髓細胞以點滴注入靜脈。在這些細胞順利著生於患者骨髓內之前，輸血過程皆需在無菌室裡進行。



如果順利，移植後的骨髓便會開始製造新的血液，要是患者與捐贈者的ABO血型不同，術後患者亦會轉變成捐贈者的血型。

一位我認識的白血病患者接受了他姊姊的骨髓移植，原本他是O型，移植後變成了B型。他本人說，移植後個性也有所改變，但我懷疑應該只是心理作用。

順帶一提，動物也有分不同血型，黑猩猩可分為A型與O型、大猩猩全是B型、狗則有十三種以上的血型。

新書版後記

久鉡部 羊：本書為日本在2012年出版的《莫札特與萊克特博士的醫學講座》的修訂版。說不定，連本書提到的「醫學」也開始有些跟不上時代了。這樣的話，未來的醫師大概也會把這本書當成笑話看吧。不過我不在意，因為醫學史上本來就有許多把過去當笑話看的例子。

本文出自世茂出版《醫學鍊金術：謊言與異端的醫學講座》

原文網址 http://www.top1health.com/Article/232/57664