切肝微創術 併發症較少

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切肝微創術 併發症較少


傳統肝臟切除手術由腹部前方進入的傷口大且疼痛。奇美醫學由後腹腔進行腹腔鏡肝臟後節腫瘤切除，減少術後疼痛及住院日數，3年來共完成54例相關切肝手術，且術後無死亡案例，併發症也較少，這項治療成果也榮登國際醫學期刊。

奇美醫移植醫學科主任孫定平表示，以往傳統肝臟切除手術必須從胸骨下方切開到肚臍，然後沿著右邊肋骨下方劃開一條長長傷口，若腫瘤太大或位置太深，還得在左邊肋骨下再劃1刀。腹部動輒20～30公分的傷口且疼痛。因此肝臟的微創手術便應運而生，經近30年的發展與努力，至今已進入成熟階段。

腫瘤位置仍是決定微創手術的最大變數，肝臟是腹腔內最大的器官，血管及膽管的分佈相當密集，因此肝臟最深處的尾狀葉、右肝葉橫膈下或是貼近大血管等區域，亦即位於肝臟的後上區域之腫瘤，只要稍有不慎就會造成大量出血，使用腹腔鏡手術的風險極高，若在這些區域發現腫瘤常常只能選擇傳統開腹式手術。

孫定平表示，直接從後腹腔進入正如同從後門開啟一條捷徑，打開後腹腔腫瘤就在正前方，大幅增加腫瘤的可近性，進而降低手術困難度，也間接減少手術時間及出血量，亦讓這些危險區域的腫瘤得到微創手術機會。