吃海鮮泡麵 竟過敏併心肌梗塞！

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吃海鮮泡麵 竟過敏併心肌梗塞！

45歲的邱先生過去沒有內科疾病病史，日前在家中吃海鮮泡麵後，卻出現臉潮紅、嘴唇腫脹、頭暈、盜汗、呼吸喘、低血壓，緊急送急診。邱先生心跳稍快、血壓低到幾乎量不到、血氧濃度低。邱先生認為自己是海鮮過敏，但心電圖檢查呈現急性心肌梗塞。高度懷疑是「過敏性休克」，緊急施打抗組織胺與類固醇。13分鐘後，心電圖竟完全回歸正常，邱先生也恢復意識，2天後健康出院。

Kounis症候群 過敏性休克致心肌梗塞

臺北慈濟醫院急診醫學科主治醫師李澍叡表示，邱先生的病徵屬於過敏性休克併發急性心肌梗塞，此為極罕見的Kounis症候群。患者一旦發生心肌梗塞，就必須施予抗凝血劑、並緊急安排心導管檢查；但發生率僅萬分之一的Kounis症候群，是病人因過敏性休克導致心臟痙攣、梗塞，若緊急處理得當，患者便能夠治療過敏，不實施心導管手術，就讓心臟恢復正常健康。

免疫系統可防禦外來物質入侵，然而有時人體接觸到過敏源時，免疫系統產生過度免疫反應，就會引發過敏。藥物、食物、海鮮、塵螨、植物及蚊蟲叮咬過敏都是常見的過敏原，症狀會因身體反應部位表現不同。例如呼吸道出現過敏性鼻炎、氣喘；皮膚呈現局部紅疹、搔癢；腸胃道過敏造成腹痛、噁心、嘔吐等，藉由適當藥物治療即可獲得舒緩。

病程進展迅速 休克不到半小時

而過敏性休克是急性、具有潛在致命性的嚴重過敏反應，發生率約1/5000。過敏性休克病程進展迅速，從嘔吐、頭暈、呼吸困難、舌頭、咽喉腫脹、低血壓、昏厥到休克不到半小時。病人送醫後，急診醫師會確認病史、追蹤病人生命徵象、抽血，若高度懷疑為過敏性休克，會立即施打抗組織胺、類固醇等抗過敏藥物，如有必要，也會給予升壓劑等其他急救藥物治療。

李澍叡醫師表示，過敏症狀通常會在藥物治療後10分鐘內逐漸獲得改善，醫師建議患者留院觀察4至6小時，確認生命徵象穩定，即可返家休養，門診追蹤。 過敏發作時，約30至50%病人的不適能在短暫休息後得到改善，但若出現頭暈、噁心、意識改變、暈厥、盜汗等情況，請儘快送醫，以免延誤治療時機。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp