突複視、眼球歪斜 恐是糖尿病惹禍！

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突複視、眼球歪斜 恐是糖尿病惹禍！

79歲的蕭先生就診，1週前向左邊看時眼睛突然出現複視，家人也發覺眼球歪斜，無其他症狀。蕭先生患多年糖尿病，平時無任何不適，未規律追蹤控制。進一步檢查血中醣化血色素高達8.2，診斷為糖尿病神經炎導致突發性左側第4及第6對腦幹神經麻痺，藥物治療修復受損神經纖維，並嚴格控制血糖，穩定改善病情。

無疼痛突發性眼球歪斜 恐與糖尿病有關

腦神經內科醫師黃啟訓指出，常見引發無疼痛突發性眼球歪斜的重要因素為：糖尿病、腦血管瘤壓迫、急性腦幹中風。研究指出，糖尿病患中千分之4會出現無症狀突發性眼球歪斜，其中約60％是第3對腦幹神經麻痺造成，30％是第六對腦幹神經麻痺造成，10％是同時多對腦幹神經麻痺。

當糖尿病引起無疼痛突發性眼球歪斜時，往往顯示血糖長期控制不佳，也代表全身動脈硬化的冰山一角，如果是心肌梗塞及腦中風的高危險病患，應嚴格加強血糖控制。

腦血管瘤壓迫 常合併腦中風症狀

引起無疼痛突發性眼球歪斜最致命的因素是腦血管瘤壓迫，但診斷不易，若沒有及時診斷並手術治療，將有立即生命危險，腦血管瘤破裂時死亡率極高。急性腦幹中風也常會引起突發性眼球歪斜，此外常常同時合併其他常見腦中風症狀，對性命造成很大的威脅。

黃啟訓醫師提醒，出現不明原因突發性複視或眼球歪斜，即使無其他症狀，也應儘快就醫詳細檢查，排除可能的致命危機。糖尿病患者應注意血糖控制，不要因未感到不適而輕忽定期追蹤的重要性。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp