長輩當心！長期貧血、胃口差 恐為骨髓纖維化

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長輩當心！長期貧血、胃口差 恐為骨髓纖維化


大多數銀髮族多認為隨著年紀增長，身體狀況似乎越來越差！雙和醫院血液腫瘤科醫師蘇勇誠提醒，若家中長輩長期有腹痛、左上腹摸到硬塊、食慾不振、皮膚搔癢、骨骼疼痛、夜間盜汗及貧血等症狀，可能罹患罕見的「骨髓纖維化」。由於此病好發於高年齡族群，因初期病症不明顯常被忽略，需及早到院檢查。

蘇勇誠表示，脾臟腫大是骨髓纖維化最典型的症狀，正常成人脾臟約為一個拳頭大小，並且被包圍在肋骨之內，所以平常沒辦法摸到這個器官，但如果骨髓造血細胞產生基因突變，導致骨髓不斷製造白血球及血小板並引發骨髓內持續發炎，使得骨髓會逐漸纖維化，並將造血功能轉移至脾臟；而脾臟接手造血功能之後，會使脾臟不斷擴大，進而壓迫到其他器官，造成病人會感覺腹痛、左側肋骨下疼痛等症狀，長時間下來讓病人食慾、睡眠深受影響。

依統計資料指出，骨髓纖維化為後天性的罕見疾病，致病原因仍不明，在國外每10萬人中，只有0.5至1人罹病，而台灣每年骨髓纖維化（Myelofibrosis，簡稱MF）新增個案數估約150人，好發年齡為50~80歲，且男女性的病發機率相等。目前骨髓纖維化發生可以分為兩種，一種是原發性骨髓纖維化；另一種為繼發性骨髓纖維化，例如：真性紅血球增多症後的骨髓纖維化或血小板增多症後的骨髓纖維化。骨髓纖維化的病友有10-20%會轉化為急性白血病。

骨髓纖維化的常見症狀包括腹部不適（因脾臟增大擠壓其他器官）、疲勞、搔癢、骨頭疼痛（廣泛性的，非指單純關節疼痛或關節炎）、吃東西時很快就飽了（易飽足感）、活動力不佳、注意力不集中（相較於接受診斷之前）、夜間盜汗、發燒（體溫超過攝氏三十七點八度）以及體重減輕等十大症狀。

蘇勇誠表示，因骨髓纖維化潛伏期較長，若民眾持續有超過四項以上的症狀，建議先進行健康檢查了解血液及腹部方面是否異常，或前往血液腫瘤科門診，運用周邊血液抹片與骨髓切片檢驗做進一步確診。

蘇勇誠表示，針對骨髓纖維化這種疾病的治療方法多元，目前有藥物治療、放射治療、支持性療法或是造血幹細胞移植等方式，成效因人而異。

（畢翠絲／台北報導）