新竹馬偕：治療弱視的黃金期在六歲以前

kinhwa

新竹馬偕：治療弱視的黃金期在六歲以前

【大成報記者羅蔚舟／新竹報導】

一名爸爸帶著四歲孩童至眼科門診，說自己有高度散光及弱視，請醫師為小朋友評估視力。經檢查，裸視為1.0，左眼則是0.4。在詳細驗光後，左眼竟有高達200度的散光，矯正視力也只有0.5，因此，診斷為左眼屈光性弱視。收治該個案的新竹馬偕醫院眼科李致名醫師建議這位四歲孩童需配戴眼鏡及接受遮眼治療，在經二個月後回診追蹤，矯正視力進步到雙眼1.0，也讓孩童父親鬆了一口氣！

李致名醫師表示，視力「合格」標準，一般訂三歲0.5到0.6；四歲0.6到0.7；五歲0.7到0.8；六歲0.8到0.9。而為了預防近視，國小每學期都會進行視力篩檢，以「裸視」的表現作為「合格」或「不合格」的標準。裸視是沒有使用任何矯正鏡片所測得的視力。

「到了眼科醫師的診間，我們則會用「矯正視力」幫小朋友打分數！」李致名醫師說，矯正視力是經過詳細的驗光檢查，配戴矯正鏡片調整眼球焦距後所測得的視力。矯正視力不合格，經眼科醫師詳細檢查眼球組織無其他病變，才叫做「弱視」，醫師將會找出弱視的原因，進行治療。李致名醫師建議，爸爸媽媽若發現小朋友的眼睛或視覺有異常現像或症狀，應儘早帶到眼科門診，而大部份滿三歲的小朋友都可以配合驗光檢查，別錯過了弱視治療黃金期喔！

李致名醫師表示，弱視原因包括：屈光不正性弱視、斜視性弱視、視覺剝奪性弱視。「屈光不正」是外界的影像經由眼球的光學系統後無法聚焦在視網膜上而造成看不清楚的現象，其中包括近視、遠視、散光。在一般的度數下，戴上矯正鏡片調整眼球光學系統的焦距後，視力都可以獲得改善，達到標準。

李致名醫師說，若屈光不正的度數太高（如近視超過600度、遠視超過400度、散光超過200度），或是兩眼的屈光度數差距太大，則容易導致視覺神經系統發育面臨阻礙，即使配戴眼鏡，視力改善也有限，無法達到標準，形成了屈光不正性弱視。

「因高度近視、遠視、散光所造成的『屈光不正性弱視』，必須配戴眼鏡，視情形配合遮眼與弱視訓練進行治療，並定期回診追蹤。」李致名醫師說，對於配戴眼鏡，許多家長們會覺得小朋友這麼小就戴眼鏡了，覺得很不捨得。對眼科醫師而言，配戴眼鏡只是暫時性的過程，治療弱視的黃金期就在六歲以前，若錯過了這段時間，未來能做的就有限了！

（圖由新竹馬偕醫院提供／新竹馬偕醫院眼科李致名醫師建議，爸爸媽媽若發現小朋友的眼睛或視覺有異常現像或症狀，應儘早帶到眼科門診；大部份滿三歲的小朋友都可以配合驗光檢查，別錯過了弱視治療黃金期喔。）