婦及早測出血紅素過低 免於急性腹膜炎

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婦及早測出血紅素過低 免於急性腹膜炎

六旬的游阿姨獨居，患遺傳性多囊腎合併慢性腎臟病且合併高血壓、痛風，嚴重可能腎臟衰竭而定期回診。回診時除了檢查腎功能，由於腎臟功能不佳時容易貧血，也將血紅素列為定期檢查項目。某次意外驗出血紅素異常降低，問診發現病人最近感覺較疲倦、易喘，符合中度貧血。

上腸胃道出血 導致糞便偏黑

羅東博愛醫院腎臟內科醫師賴明育表示，病人年過六旬也已停經，若有出血情形應與月經無關。患者近3天糞便偏黑，一陣一陣的肚子不舒服，懷疑是上腸胃道出血，混合胃酸後，導致排出的糞便偏黑。依據血紅素減少的數值推估，出血的量不少。

再次檢查血紅素，赫然發現血紅素又大幅下降，立即進行輸血。情況穩定後經胃鏡檢查，證實游阿姨有急性十二指腸潰瘍出血狀況，緊急處置後逐漸康復。當初若沒有發現血紅素急速下滑，或晚一點發現，持續大量出血恐怕併發急性腹膜炎或休克。

獨居、獨自旅行 應注意掌握健康狀況

賴明育醫師表示，民眾對於疼痛的感知因人而異，疼痛程度不一定能反映疾病的嚴重程度，如果身邊有親友退休後常獨自到處旅行又一個人獨居，應提醒注意平時身體變化，若有慢性病更要定期回診，才能及時掌握健康狀況。

羅東博愛醫院社工課組長吳媺瑩提醒，如果身邊有年過65歲且獨居長者需要照護上協助，可聯繫在地社福機構，如「長期照護服務管理所」及當地「社會局」，尋求更多照護資源注入。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp