治療雄性禿 用對方法減緩掉髮

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治療雄性禿 用對方法減緩掉髮


阿登考完研究所後就陷入了掉髮的恐慌中。每天起床他都會發現枕頭上有大量落髮。為此戒除了晚睡、吃辣、天天洗頭的習慣，但頭髮還是毫不留情地逐漸減少。

國泰綜合醫院皮膚科主治醫師鄭煜彬表示，大部分雄性禿與晚睡、吃辣等生活習慣無關，和遺傳則有絕對關係，除了父系遺傳外，母系遺傳的比重也很大，但母親常無症狀，往往要詢問外公、舅舅才能真相大白。此外，台灣早年吃肉機會少，很多人的雄性禿因而很晚出現，才會有父親不太掉髮，兒子卻很早禿頂的現象。至於基因或毛髮微量元素的檢測，對診斷與治療的價值不大，不建議花這些冤枉錢。

鄭煜彬指出，目前美國食品與藥物管制局（FDA）認定有效的治療方式有外用的minoxidil（俗稱落健），口服的 finasteride（俗稱柔沛），以及低能量雷射。這些方法能抑制雄性禿進展，也能讓退化的毛囊重新生長。

Minoxidi能增加頭皮的血液循環，男性平均有 30-45%的人髮量明顯增加。男性如果可以忍受藥 水的輕微刺激感，建議可使用5%或10%的劑型 效果較佳。Minoxidi原是降血壓藥，應把頭髮吹乾再使用，避免藥物吸收過多導致低血壓。

Finasteride原本是治療攝護腺肥大的藥，長期使用相當安全。普遍來說finasteride治療雄性禿 的效果比minoxidil好，平均有60-70%男性病人的髮量增加。由於Finasteride會使嬰兒發生尿道下裂，千萬不能讓孕婦碰到使用者的尿液或精液。有些男性病人有性慾稍微下降的副作用，但甚少造成性生活的問題。

低能量雷射也是FDA通過的雄性禿治療方法 ，但療效不如前述藥品明顯。但由於無副作用、一週只需用三次、目前上市的家用產品價格也還能接受，可以作為minoxidil或finasteride使用時的輔助療法。鋸棕梠（Saw Palmetto）可抑制制雄性素，理論上可減緩雄性禿，但還沒有大型研究可證實有療效 。藍銅胜肽則只有體外實驗有效，沒有足夠的人 體試驗可作參考，一般不建議作為第一線治療。至於其他標榜有效的成分，幾乎都提不出明確的臨床試驗效果，不值得嘗試。

鄭煜彬提醒，上述治療都要過三到四個月才會感覺到落髮變少，之後也需要持續使用才能維持髮量。一般說來，越早治療的效果越顯著；太晚開始的人就算持續用藥，效果也無法追上早期用藥的人。早期面對，早期治療，使用正確的方法，才是治療雄性禿最正確的態度。

（畢翠絲／台北報導）

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不過如果是毛囊老化的禿頭可能就無法了...