結核菌侵腦 腦積水引流搶救植物人甦醒

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結核菌侵腦 腦積水引流搶救植物人甦醒


上圖：患者親筆寫的感謝信

結核菌竟然跑到腦部作崇！一名婦人在旅遊後，回家開始發高燒、昏睡，到鄰近診所檢查，醫生說是流感引起，不料幾天後開始昏迷不醒，家人趕緊送到醫院檢查，陸續住院治療二次都未見病情好轉，直到轉往嘉義大林慈濟醫院治療後，陳金城副院長從各項檢查中抽絲剝繭，才找出竟是結核菌腦膜炎併發水腦症，緊急腦積水引流後，婦人終於甦醒過來。

家住臺南巿的58歲蔡女士，去年年初時與妹妹到台東旅遊，二天後回到家中，覺得好像感冒、發燒、全身倦怠、昏睡，到附近的診所看醫生，醫生說是流感，就這樣來回跑了二、三家診所，病情未見好轉，直到有一次上完廁所後，回到床上躺在先生旁邊，開始昏睡都叫不醒，先生發現不對勁趕緊叫救護車送往鄰近醫院，檢查後醫生說高燒不退，加上一直都是昏迷狀態，必須查出是什麼原因導致的，於是建議住院觀察。

住院後因檢查腦部有問題，醫生說腦積水很嚴重，建議要開刀(第一次開刀)，於是做腦積水引流，總共住了八天，住院期間除了抗生素治療、退燒藥，蔡女士的四肢都變得非常僵硬，甚至還不時出現痙攣，直到第五天，高燒終於退了，醫生說要再觀察三天，沒事了可以拿藥回家。

沒想到回到家三天後，蔡女士又開始發燒，再次送往醫院後，再度陷入昏迷，當時醫生說她昏迷指數只剩三分，陸續做了一些檢查，包括腦部、脊髓液、核磁共振等，確定還有腦積水，但還不知道是什麼原因造成的，所以先處理腦積水(第二次手術)，那時候高燒不退，發燒到四十多度，醫生說可能是結核菌引起，住院治療35天。

結婚三十年，先生說：「每次進加護病房看到太太，就會想原本一個好好的人變成這個樣子，就會忍不住哭出來，很絕望。」第二次的住院三十多天，但病情沒有好轉，於是跟太太的二姐討論，轉往大林慈濟醫院進一步找神經外科陳金城醫師治療。

陳金城副院長說，根據流行病學統計，結核性腦膜腦炎的發病高峰期在1至3歲間，像蔡女士這種成年人發生的結核菌腦膜炎併發水腦症比較少見，若未及時施予抗結核與減壓治療，腦傷後遺症將難以評估，包括大腦皮質與基底核，均受到程度不一的結核菌感染，導致視力、智力、語言與活動力全受損。

經過半年的治療及恢復期，蔡女士現在已經可以自由行走、做家事，生活中也不需再借助輪椅行動。她說：「因為在加護病房躺太久，手腳都僵硬了，現在努力做復健，雖然過程很辛苦，但一切都是值得的，感謝陳金城副院長讓我重獲新生，看見未來。」