未規律用藥 7歲女童氣喘險喪命

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未規律用藥 7歲女童氣喘險喪命


據統計，國內患有氣喘的兒童及成人中，病情有達到完全控制的比例平均不到1成。醫師指出，患者常會有「認為自身病情控制良好」、「沒有發作就不必用藥」等錯誤觀念，都是病情控制不盡理想的原因。呼籲氣喘患者即使病情好轉，仍應遵照醫囑用藥，勿擅自停藥。

台灣氣喘諮詢協會理事長葉國偉表示，氣喘是一種無法根治的慢性疾病，若沒有定期用藥回診，一旦發作就會有致命風險。然而，根據兒童臨床統計顯示，有8成的孩子沒有遵從醫囑，且有7成認為自身病情控制良好、沒有發作就不必用藥；在成人方面，也有近8成患者沒有規律用藥。整體來說，病情有達到完全控制的比例平均不到1成。

葉國偉指出，診間曾有1名7歲女童，沒有規律用藥自主性，家人也未多加注意。然而，有一次急性氣喘發作，讓該名女童呼吸困難送急診插管，甚至嚴重到要裝上葉克膜才撿回一命。

林口長庚胸腔內科主治醫師林鴻銓表示，在氣喘治療上，通常是以類固醇藥物為主，很多人會擔心類固醇副作用而不願遵從醫師處方，但其實以治療氣喘的吸入型類固醇來說，只需要少許劑量就能控制病情，且極少會出現像是月亮臉等全身性副作用，僅有少數民眾會出現如喉嚨沙啞等輕微症狀。

另外，氣喘患者也有一些共病問題，林鴻銓指出，最常見的共病包括有過敏反應、胃食道逆流，以及高血壓等，有共病的氣喘患者發作的機率會較沒有共病的患者高，而且這些共病會使生活品質及病情控制成效降低，甚至會加速氣喘惡化，因此更要加強服藥順從性。

鑒於國內氣喘控制的服藥順從性還有待加強，葉國偉指出，台灣氣喘諮詢協會已將原有的「悠遊氣喘APP」改版成「悠遊氣喘2.0 App」，當中設置了用藥及回診領取慢性處方箋提醒，也能夠進行自我氣喘狀況評估，以及記錄急性發作和每天尖峰吐氣等功能產出報表，可在回診時幫助醫師快速了解自身氣喘控制狀況，協助患者能更有效的控制病情。