C肝治療福音 健保擴大口服新藥給付

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C肝治療福音 健保擴大口服新藥給付


肝病是國病，其中C肝帶原者就有約55萬人，醫師表示，早期C肝治療藥物的干擾素在使用上較不方便、副作用大，不少患者望之卻步，治療率僅15%，治療成功率更不到1成。目前國內現已有全新口服C肝新藥上市，治癒率超過9成，健保今年起亦將擴大給付，是C肝患者的一大福音！

成大醫學院內科部副教授、成大醫院消化內科主治醫師鄭斌男表示，干擾素副作用包括發燒、全身痠痛等類似感冒症狀，部分可能引起貧血、食慾不振、失眠、憂鬱等精神異常情形。由於療程較長，基因型第一型需打48週療程，第二型也要打24週，因此C肝患者的治療情況一直不理想。

C肝病毒主要有6種基因型別，國內第一型患者占整體近5成，第二型約4成，且第二型主要集中在南部地區。除干擾素外，現已有多口服抗病毒C肝新藥選擇，第一型有4種，第二型有1種。

為提高C肝疾病的治療率，健保署繼106年1月開放給付基因型第一型合併嚴重肝纖維化患者可用口服C肝新藥後，107年元月起更將擴大基因型別給付，若符合第一、二、四、五、六型基因型且肝纖維化第三、第四級，患者可獲得健保給付使用新口服C肝抗病毒藥物。

鄭斌男醫師分享，一名阿嬤罹患慢性C型肝炎多年，日前經超音波檢查發現腹水、黃疸指數升高、肝硬化，家屬決定先自費讓阿嬤接受C肝抗病毒口服新藥治療，12週後，已測不到病毒，腹水消失，黃疸指數恢復正常，肝功能明顯改善！

「C肝沒好好治療，8成可能會變成慢性肝炎，2成會肝硬化，甚至可能演變成肝癌。」鄭斌男醫師說，C肝愈早治療愈好。因多數C肝病友可能同時合併有三高問題，醫師提醒，患者用藥前最好先諮詢專業醫師，以免與三高藥物產生交互作用，影響藥效及慢性病控制成效。