橈神經受傷 指頭竟無法伸直

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橈神經受傷 指頭竟無法伸直


三十一歲印尼外傭Ｓｕｒａ，日前不慎在雇主家被自動軌道門夾傷，造成肱骨骨折，至住家附近醫院手術治療，三個月仍不見起色，於是轉診至長安醫院進行肌腱轉移術，術後狀況良好，手腕及手指已漸有起色。醫師呼籲橈神經受傷會損及手指運作，勿輕忽應盡快就醫治療，以免造成終生遺憾。

長安醫院副院長林茂仁醫師指出，橈神經位於手臂上方，支配手腕及手指動作。典型症狀即是手腕下垂無法抬起、手指頭也沒辦法伸直。通常橈神經嚴重受損時需透過肌腱轉移術積極治療，評估印尼外傭正中神經沒有受損，曲腕動作正常，因此將這條有功能的肌腱遠端切斷，轉移到喪失功能的部位，縫合在肌腱上，術後手腕及手指功能逐漸恢復，讓她十分感謝台灣醫護人員。

印林副院長說，因有功能的肌腱已被賦予新的任務，患者需透過反覆練習，重新學習操控手部肢體。經過適當的復健後，手指即可熟練地使用轉移後的新功能。

林茂仁醫師表示，除了像印傭因外力所致造成肱骨骨折外，一般當兵丟手榴彈，也常常有士兵發生這樣狀況，一丟上臂肱骨就斷掉，橈神經被骨頭夾住，通常不必立刻進行手術，大部分只是輕微挫傷、暫時性麻痺，三至六個月慢慢會恢復。然而一旦出現長時間的手腕下垂無法抬起、手指頭也沒辦法伸直的現象時，這時即應盡快就醫治療，以免錯過黃金治療期，造成手部終生遺憾。