睡覺半夜頭痛醒 竟是松果體生殖細胞瘤作祟

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睡覺半夜頭痛醒 竟是松果體生殖細胞瘤作祟
幾乎每個人都有頭痛的經驗，但通常只要好好睡一覺就能舒緩，不過南投卻有1名15歲游姓少年，莫名頭痛持續2周，睡覺時常常被痛醒，並伴隨噁心、想吐的感覺。就醫檢查發現竟是顱內松果體下方2公分大的生殖細胞瘤作祟！


翁德甫醫師表示，顱內生殖細胞瘤約占兒童腦瘤的1％至3％，好發年齡在10至21歲。（圖片提供／亞大醫院）

收治此個案的亞洲大學附屬醫院兒童血液腫瘤科主治醫師翁德甫表示，兒童頭痛的原因大多為感冒發燒、鼻竇炎引起為多，少數為緊張性頭痛或偏頭痛，但是大部分頭痛在睡覺或休息後，均能緩解症狀。而患者主訴的「睡覺時會被頭痛痛醒」症狀更是一個警訊，因此安排核磁共振檢查，果然揪出一顆約2公分的腦瘤，因腦瘤阻塞了大腦排水孔引起輕微水腦，才進而導致頭痛。

惡性顱內生殖細胞瘤 好發在10至21歲

翁德甫醫師表示，患者的腦瘤為「惡性顱內生殖細胞瘤」，通常在胚胎發育期，生殖細胞會降至骨盆腔或陰囊，進而形成卵巢或睪丸，但有些突變生殖細胞會經過身體中線，跑到中樞神經系統而形成腫瘤。患者初期多半沒有症狀，倘若腫瘤長大阻塞腦室排水孔導致腦壓升高，便會導致頭痛、噁心、嘔吐、吃不下等現象，但因症狀和一般感冒的頭痛、腸胃不舒服類似，因此一開始常找不出真正原因。

顱內生殖細胞瘤約占兒童腦瘤的1％至3％，好發年齡在10至21歲。治療方式包括手術、電療與化療，由於腫瘤小而且位置手術不易，若病患年紀屬於青少年，可以使用放射治療；若在年紀較小的兒童，則儘量選擇使用化學治療為主、放射治療為輔的治療方式來減低放射治療的副作用。

晨間頭痛伴隨噁心感 超過1周快就醫

翁德甫醫師提醒，顱內生殖細胞瘤的治癒率極高，正確且早期的診斷可以避免病人需要接受更侵入性的治療。若延誤就醫使腫瘤變大，就可能造成腦壓升高，或壓迫腦幹，甚至危及生命，所以建議若孩子出現晨間頭痛伴隨噁心嘔吐等症狀，且持續1周以上，就應該赴醫積極治療。

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