以為只是腹痛 膽囊炎拖久恐致休克

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以為只是腹痛 膽囊炎拖久恐致休克

104歲的廖阿嬤身體一向硬朗，最近卻開始腹痛，飯後症狀尤其嚴重，甚至發燒、嘔吐，送醫檢查發現為膽囊炎。廖阿嬤過去曾因膽管結石阻塞，膽囊內裝有膽道支架引流，所幸膽囊順利切除、支架順利移除，腹痛狀況大幅改善。

3個月早該取出 支架竟置放體內7、8年

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主任陳政國表示，廖阿嬤90多歲時曾因膽管結石阻塞求診，當時卻因害怕開刀，僅選擇取出總膽管結石，置入膽管支架，腹痛雖改善，後續卻沒有回診取出，導致3個月就應取出的膽管支架，竟在體內放了7、8年。

通常老年人身體機能較弱，高齡手術風險高。不過廖阿嬤的體力和心肺功能良好，便安排腹腔鏡手術切除膽囊，並以內視鏡取出膽道支架。術後腹痛狀況大幅改善，住院5天便順利出院。不過廖阿嬤因年事已高，腸胃道功能較差，術後產生些許腸胃道症狀，透過藥物治療後，又能恢復正常飲食。

膽囊、膽管阻塞過久 恐致敗血症

膽道疾病來得快，去得也快。許多老人家患有膽道疾病，即便膽囊發炎、肚子痛起來要人命，卻因害怕手術併發症，選擇消極治療，導致膽囊反覆發炎。若狀況持續過久，會增加開刀風險及困難。建議高齡患者，只要術前評估心肺功能沒問題，都會建議開刀治療，才能一勞永逸。

陳政國主任提醒，膽囊炎和膽管炎常常同時發生，若是膽囊及膽管阻塞太久，容易使膽道造成細菌進入血液中，造成敗血症及休克，處理方式會較單純切除膽囊複雜及困難，所以建議民眾若出現膽道疾病，一定要提早治療，才能免於後續感染之苦。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp