肚子變大非變胖 罹腹水肝硬化

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肚子變大非變胖 罹腹水肝硬化


腹水和肥胖如何區分？發展遲緩的李姓民眾罹患B型肝炎已出現腹水現象，因本人難以用言辭表達，家人更誤以為是肥胖所致，延誤多時才就醫，衛生福利部台南醫院仔細調理總算控制病情。

南醫胃腸科主治醫師劉緯喬說，腹水和肥胖從外觀來看都是出現腹部膨脹的現象，但肥胖造成的腹脹，四肢均勻，且BMI指數必然提升；而腹水形成的腹脹卻是四肢明顯枯瘦，BMI值不變。

他指出，50歲的李先生是發展遲緩個案，平時不太會表達意見，最近2週的胃口不佳，卻是「變胖」，這幾天很虛弱，每天都賴在床上不願下來走動，只好就醫。

經檢查後才意外發現，李先生不是胖了，而是慢性B型肝炎併發肝功能失償及肝硬化，已出現大量腹水。

劉緯喬表示，慢性肝炎在台灣不是一個陌生的名詞，病毒性肝炎、酒精性肝炎、因代謝性問題出現的脂肪肝，都是慢性肝炎，肝炎和肝硬化都是演變成肝癌的一部分。

肝炎若未獲得良好控制，將變成肝硬化，不僅會出現影響意識的肝腦病變，腹水更會讓人挺著一個大肚子，常伴有腹脹、胃口差、呼吸急促、腳腫、肺積水等症狀。

肝硬化病人如併發肝腎症候群，嚴重者得面臨洗腎，若是血壓不高，還可能演變肝心症候群。腹水感染或出血後感染，都會讓病人常出入醫院。

劉緯喬說，肝硬化病人很多發生在青壯年，正值奮鬥階段；因此，有肝病的人，一定要定期追蹤肝臟的機能狀況，隨時注意變化。