紅眼下背痛 竟成僵直男

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紅眼下背痛 竟成僵直男


一名30多歲半導體工程師平日喜歡打籃球紓解工作壓力，近日發現下背疼且眼睛又紅又痛，診斷為罹患僵直性脊椎炎合併虹彩炎，在短期局部使用類固醇眼藥，以及規則口服非類固醇消炎鎮痛藥與免疫調節劑後，病症得到緩解。

台北慈濟醫院風濕免疫科醫師劉津秀指出，僵直性脊椎炎是一種侵犯中軸脊椎關節的慢性發炎性疾病，在免疫系統異常下，因脊椎慢性發炎、疼痛，造成脊椎的活動度減少，甚至產生贅骨，最終使脊椎鈣化沾黏。全台灣目前大約有7萬名僵直性脊椎炎患者，好發於20～40歲的年輕男性，發病的男女比例約為3：1。

劉津秀提醒，僵直性脊椎炎的主要症狀是下背疼痛，常與運動傷害混淆而延誤就醫。若下背疼痛症狀持續超過3個月，且疼痛的情況在早晨較明顯，晨僵超過30分鐘，透過運動會得到暫時性的緩解，就要小心。

另僵直性脊椎炎還有一個特殊的關節外症狀，就是「虹彩炎」，病人會出現眼睛紅、痛、視力模糊。此外，僵直性脊椎炎和免疫系統基因有很大的關係，具有家族遺傳傾向，因此若已有家族成員確診為僵直性脊椎炎，千萬不可輕忽相關症狀。

劉津秀表示，配合治療及追蹤是最根本的因應方式。醫師會依症狀及嚴重程度，給予包括藥物或非藥物的物理治療。國外臨床研究顯示，持續用藥的病人不僅發炎情形明顯改善，還可降低脊椎沾黏變形，做到根本性的治療。

僵直性脊椎炎患者平日運動與保養須注意的事項如下：

1.平日選擇溫和、有氧、循序漸進的運動，如柔軟體操、游泳、瑜伽、慢跑等。每週至少3次，每次至少20到30分鐘。避免劇烈碰撞的運動。

2.睡前做柔軟及伸展脊椎的運動，以減緩背痛不適。

3.主動的物理治療（如運動），優於被動的物理治療（如按摩、超音波、熱療）。

4.睡眠時，枕頭宜低，床板不宜太軟。

5.避免長時間維持一個姿勢不動（如久坐）。

6.戒菸，有助於減少僵直性脊椎炎發炎。