糖尿病全身性水腫？原來是腎衰竭引發尿毒症

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糖尿病全身性水腫？原來是腎衰竭引發尿毒症
糖友除了血糖不穩，還會併發全身性水腫？小心，恐是腎臟衰竭前兆！家住台中的70歲李姓老翁罹患糖尿病多年，一直都透過服用口服降血糖藥物控制，但日前卻突然出現呼吸喘促、水腫、雙腳無力等不適症狀。經就醫驗血才發現，已有腎功能惡化的問題。所幸經血液透析及藥物調整後，症狀已得到緩解。


台中醫院腎臟專科醫師劉思緯表示，人體的腎臟功能隨著年齡的增加本就會有一定程度的退化。尤其是，對於長年服用藥物的民眾來說，更容易因藥物的種類、數量過多增加腎臟的負擔。

慢性病患注意！藥物種類、數量過多，易增腎臟負擔

台中醫院腎臟專科醫師劉思緯表示，人體的腎臟功能隨著年齡的增加，本來就會有一定程度的退化。尤其是對於長年服用藥物的民眾來說，更容易因藥物的種類、數量過多增加腎臟的負擔。因此，一般臨床上多會建議有糖尿病、高血壓等慢性病的患者，應養成定期回診、就醫的習慣，並依照醫師指示，評估有無更換現有服用藥物的必要較有保障。

上述案例中70歲的李姓老翁來說，就醫時自述喘促、無力症狀已持續長達1個多星期，且只要一活動就更喘，喘到好幾天都吃不好、睡不好。於是為他進行抽血檢查。沒想到生化報告卻出現一排紅字，不僅尿毒很高、血液偏酸，同時還有電解質不平衡的問題。

再加上X光片有肺水腫及雙側肋膜積水、血糖控制也十分不穩定，而這些症狀都是典型腎衰竭引起的「尿毒症」現象。還好就醫即時，在放置透析導管做透析治療後一周進行追蹤，患者的水腫、喘促問題已得到改善、血糖也較穩定。

【醫師小叮嚀】：

劉思緯醫師提醒，想要避免慢性腎臟病上身，慢性病病患應養成定期檢視自身長期用藥的習慣；適度尋求醫師協助減少藥物種類、劑量，以預防藥物副作用及交互作用產生。並於身體有異常症狀，或是檢驗數值出現異常時，儘速回診追蹤與醫師討論治療方向，才是有效控制病情、不讓病症惡化的關鍵！

原文網址 http://www.top1health.com/Article/240/54683