腸胃炎症狀持續一周 巨大肝膿瘍作怪

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腸胃炎症狀持續一周 巨大肝膿瘍作怪

45歲的C先生過去並無特別的慢性疾病。沒想到卻在炎熱的7月出現忽冷忽熱、體溫高燒至攝氏38度多，伴隨著噁心、嘔吐、全身不適等症狀。C先生原以為是單純的腸胃炎，便自行購藥服用，但症狀持續約1周仍不見好轉，且高燒與身體不適狀況愈嚴重，入院治療後發現原來體內有巨大肝膿瘍。若無即時接受治療，恐引發嚴重敗血症，威脅生命。

症狀類似感冒 往往因此延誤就醫

衛福部臺南醫院感染科主治醫師李致毅表示，肝膿瘍並非一個罕見的疾病。由於肝臟本身沒有痛覺神經，當發炎、產生膿瘍時，患者可能僅出現輕微發燒、頭痛、全身倦怠等類似感冒、非特異性的症狀。目前成藥種類眾多且取得容易，若患者僅僅藉由成藥來緩解發燒、身體不適等症狀，往往會延誤就醫而錯過治療的黃金期。

4原因可能是肝膿瘍產生原因

李致毅醫師表示，臨床發現，幾乎6成以上的肝膿瘍患者都具有糖尿病，一般認為與此族群的患者免疫系統功能較低下有關。至於細菌是如何跑到肝臟，常見的幾個原因，包含以下4項：

1) 腸道感染而產生過多的病原菌，超出肝臟的抵抗能力。

2) 膽道系統發生問題，如結石、腫瘤等因素，造成膽汁鬱積而使得細菌過度生長。

3) 經由外傷、手術，病源菌直接被送入肝臟。

4) 血行性細菌感染，細菌隨著血流接種至肝臟，並在肝臟進一歩增長。此外，也有一部分的患者，其感染來源並無法清楚地確定。

敗血症是主要死亡原因

肝膿瘍若無接受適當治療，死亡率相當高，其中敗血症是主要的死亡原因。民眾若有不明原因發冷發熱，尤其合併有腹部不適症狀時應及早就醫，以免衍生其他無可挽回的併發症與後果。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp