８旬翁腫瘤阻塞 裝腸道支架通樂

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８旬翁腫瘤阻塞 裝腸道支架通樂


82歲老翁沒排便，腹痛、腹脹就醫，發現是罹患大腸癌，環狀腫瘤阻塞腸道，經裝置腸道金屬支架，待腸消腫後手術，1週後出院，至今門診追蹤治療中；另30歲女護理師長期便祕，1到2週才排便1次習以為常，直到近2個月沒排便，腹脹、腹痛難忍掛急診，才發現竟是腸癌造成腸阻塞，已經大腸癌末期。

中山醫學大學附設醫院大腸肛門外科醫師許倍豪指出，這名82歲患者今年7月就醫檢查，發現罹患大腸癌長在乙狀結腸的5公分腫瘤完全阻塞腸道，糞便無法通過，導致大腸整個塞滿大便，大腸腫大1倍，再不清除大便恐會感染、腸壞死甚至引發敗血症。

許倍豪建議，50歲以上及有腸癌家族史的民眾應定期做糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，可早期發現及治療大腸癌。至於多久排便1次才正常？原則上要規律，若排便習慣改變，或超過3天仍無法排便，最好進一步接受檢查。

許倍豪說，病患若大腸腫瘤急性阻塞就醫，因腹脹嚴重，無法使用微創手術治療，必須用傳統手術，術後約需2週才能下床，且可能需要兩階段手術，先進行暫時性人工肛門手術減壓，再進行腸道切除吻合手術，手術風險及合併症都會增加，裝置人工肛門也會造成病患生活的不便。

家屬表示，考量老人家無法承受2次手術，選擇先放置腸道金屬支架，解除腫瘤阻塞，待整體狀況改善後，再接受微創腹腔鏡手術，只開1次刀且傷口小，恢復期較傳統手術14天縮短為7天，老人家後確診為2期腸癌，1週後出院，至今門診追蹤治療中。

許倍豪建議，預防腸癌要少吃牛羊豬肉、加工肉品，多蔬果，養成運動習慣、戒菸、適度飲酒，不熬夜，發現異狀、大便習慣改變、血便、長期便秘或大便變細等應即早檢查，50歲以上及有家族史的民眾應定期做糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，可早期發現及治療大腸癌。