糖尿病眼病變 治療新發現

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糖尿病眼病變 治療新發現


台中榮總、中興大學研究團隊首度證實腫瘤促進因子（TPL2）透過內質網壓力，會引發發炎反應而造成糖尿病視網膜眼病變。這項新發現對研發糖尿病性視網膜病變、糖尿病性黃斑部水腫眼病變的治療提供了新方向。

研究團隊包括中榮院長許惠恒、視網膜科主任林耿弘、興大生醫所教授許美鈴、博士生賴德偉，多年來投入代謝及血管生物醫學糖尿病慢性併發症，包含大血管病變與小血管病變（眼底病變、腎臟病變），積極尋找大小血管病變相關致病因子。此次進一步探討小血管眼底病變，發現糖尿病病患體內大量堆積的糖化終產物，造成血管內皮細胞功能異常，視網膜血管滲透性改變，使血視網膜屏障受損，增加小血管的滲漏，進而代償性新生血管形成，產生糖尿病視網膜眼病變，嚴重將導致失明。

目前已將該成果投入藥物開發，可望預防發病、延緩惡化與發展具有高專一性及高敏感度的檢驗試劑，盼3年內能有初步成果。

許惠恒提醒，糖尿病因為長期血糖升高，就像身體組織器官泡在糖水中，進而影響全身的代謝性疾病。早期也許沒有明顯症狀，但持續代謝異常，傷害全身大小血管，形成各種慢性併發症，如視網膜病變造成失明，腎病變造成尿毒及洗腎，神經及血管病變造成心臟病、腦中風及足部病變截肢等。因此，控制血糖、糖化血色素、血脂肪及血壓在理想範圍非常重要。

醫師林耿弘表示，糖尿病視網膜眼病變不易治療，目前是國人慢性疾病導致失明的首因。糖尿病患常見引發糖尿病性視網膜病變，其中，糖尿病性黃斑部水腫影響視力甚鉅，需長期追蹤治療，除了定期找內分泌科醫師控制血糖外，每年需定期做眼科追蹤，早期發現早期治療，千萬不可等到視力不好時才就診。