用自來水洗角膜塑型片 國中生細菌感染近失明

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用自來水洗角膜塑型片 國中生細菌感染近失明


一名14歲中學生隨家長定居北京，為矯正近視，配戴角膜塑形片，長期使用自來水清洗鏡片，後因雙眼痛、視力模糊就診治療1個月仍無效；回台後確診為阿米巴角膜炎，治療後雙眼視力僅不到0.1。成大醫院眼科醫師蕭淑方提醒，塑形片須特別注重清潔，否則易角膜感染。

「台灣都市近9成小朋友近視」，成功大學醫學院附設醫院眼科醫師蕭淑方說，從1983年到2000年，7歲小朋友的近視比率由5.8%進展到21%。小朋友近視若未能控制而惡化，恐導致高度近視引發之各種病變，即使治療，視力仍可能受損。

蕭淑方指出，小朋友若發展成高度近視，將引發視網膜變性、視網膜剝離、視網膜裂孔、黃斑部退化、白內障、青光眼等眼睛的併發症，嚴重的需要開刀治療，甚至可能導致失明。

蕭淑方說，預防近視有兩種方式，點散瞳劑及戴角膜塑型片。散瞳劑，濃度越高抑制近視效果越強，但副作用也越強，包括：畏光，此為最常造成散瞳劑治療失敗的原因；視力模糊，尤其是看近的時候；增加眼睛水晶體、視網膜對紫外光的暴露，可能增加白內障與黃斑部病變。

蕭淑方提醒，散瞳劑1周建議至少須使用6天，不規則使用反容易導致近視度數急速增加。她說，根據2006年新加坡的報導，停掉散瞳劑之小朋友會造成近視急速增加，且使用濃度越高的散瞳劑，其反彈效應越強。所以如果小朋友無法配合，寧可選擇其他方式。

若無法點散瞳劑，應使用角膜塑型片。角膜塑型片是夜戴型隱形眼鏡，需驗配相對塑型片，在睡覺時使用至少8小時，是非手術、非永久性矯正視力的方法，惟僅能維持白日約8小時的視力清晰，到晚上近視度數仍會緩慢出現，需每天執行。

塑型片最大缺點與風險則是感染，如一般隱形眼鏡，塑型片若清洗不乾淨，可能會沾黏孳生病源菌導致角膜感染，上述14歲中學生即是一例。蕭淑方提醒，若出現有紅眼、刺痛、癢、流淚、眼皮水腫、視力不穩定等情形，應立即停戴鏡片並回診，在確認狀況正常後方可繼續配戴。

（畢翠絲／台北報導）