懷孕十月從未產檢 生出水腦兒

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懷孕十月從未產檢 生出水腦兒


上圖：苗栗為恭醫院婦產科主任沈國壽醫師

一般孕婦懷孕時都會非常注意腹中胎兒的動靜，最少也會想要提前知道性別，定期產檢更是不會忘記。但是32歲孕婦於懷孕過程中未施行過任何產檢，懷孕40週時因凌晨開始感到腹部疼痛，由先生陪同下至門診求診，經醫師診視超音波顯示胎兒水腦合併胎位不正，胎心音監視器顯示規則子宮收縮，由院方安排下施行緊急剖腹生產手術，手術分娩出壹名水腦嬰兒，嬰兒經由檢查後轉診至醫學中心安排後續治療。

苗栗為恭紀念醫院婦產科沈國壽主任表示，全民健康保險給付之孕期產檢有十次，包含懷孕七個月﹝28週﹞以前，每四週一次、懷孕八到九個月﹝29-35週﹞，每二週一次及懷孕第十個月﹝36週﹞以後，每一週一次，其中除一般例行性驗孕、驗血、胎兒超音波檢查之外，尚有SMA脊髓性肌肉萎縮症基因篩檢（漸凍人）、胎兒頸部透明帶厚度檢查、子癲前症、第一孕期唐氏症篩檢、第二孕期四指標母血唐氏症篩檢、羊膜穿刺、胎兒三倍染色體基因檢查(Nifty是 Non-Invasive-Fetal-Trisomy Test 的簡稱)、高層次超音波、妊娠糖尿病、乙型鏈球菌篩檢等健保给付或自費檢查項目，以幫助醫師於孕婦懷孕過程中及早診斷出胎兒先天性疾病或於胎兒出生後可立即治療之問題。

沈國壽醫師指出，產檢能早點發現胎兒與媽媽的問題，孕婦沒有定期產檢可能造成的風險，除了醫師無法充分掌握及了解孕產婦的健康狀態，亦可能造成生產時出現突發情況及胎兒問題，若孕產婦本身有未知的內科相關疾病，沒有先得知及妥善控制其病情，不僅可能造成胎死腹中，嚴重還可能危害孕婦的健康及生命。

其實產檢主要是為了降低懷孕與生產風險，找出高危險妊娠的因子，並盡早介入處理，以降低生產懷孕的併發症。除規則產檢外，沈國壽醫師提醒，懷孕中若有不適症狀如陰道出血、破水、持續性劇烈的頭痛、視力模糊、噁心嘔吐、腰痛、臉和手、小腿嚴重的浮腫 、尿量明顯減少、胎動停止或明顯減少、突然發冷發熱等須立即就醫。