一樣肝癌兩種結果 你不理肝肝不理你

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一樣肝癌兩種結果 你不理肝肝不理你
好醫師新聞網記者楊敏惠／台中報導



上圖：亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主任陳政國

大家都知道肝臟是沉默的器官，但是應該要捫心自問，有因為它沉默而多關心它嗎？50歲林老闆從小為Ｃ肝帶原者，但因未定期追蹤檢查，直到驚覺體重嚴重下降、肚子腫大時才就醫，最後卻回天乏術。60歲郭太太健檢時，雖查出C肝帶原者合併肝癌，但配合醫囑使用C肝口服新藥治療並且進行腫瘤治療，目前追蹤狀況良好，肝功能回復正常，肝癌治療成功目前也無復發。

亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主任陳政國表示，林老闆因事業繁忙，經常覺得疲累、食慾降低，但始終沒有定期健檢的習慣，一年多前他體重突然下降，肚子逐漸腫大，赴醫檢查發現肝功能指數已達400以上（正常值為40），肝腫瘤直徑達8公分，甚至出現黃疸、腹水等情形。

由於林老闆狀況極為嚴重，且肝臟功能不佳無法進行開刀，雖隨即安排住院治療，但一個半月後，病情仍急速惡化，最終不幸往生。

一樣是C肝但是另一名患者則是幸運多了。陳政國指出，郭太太接受定期健檢時發現自己是Ｃ肝帶原者合併肝癌，藉由干擾素治療及進行肝腫瘤切除後，完成干擾素一年療程回診追蹤，但是Ｃ型肝炎仍復發，且病毒量高達百萬，由於患者接受干擾素治療時，承受極大副作用，一度不願進行第二次治療。

經醫師評估患者狀況後，決定申請使用健保給付的新一代Ｃ肝口服新藥，兩周後已驗不到病毒，治療至今也無不適副作用產生，肝功能回復正常，甚至在治療肝癌過程中使用新型藥物，也可同時接受肝癌射頻燒融治療，不會因副作用而中斷，目前肝癌及肝炎都治療成功。

陳政國說，Ｃ型肝炎主要經由血液，再透過皮膚或黏膜進入體內而感染，發病時通常不太明顯，不過一旦延誤就醫，可能會大幅增加肝癌發生率，和併發其他疾病的發生率，所以Ｃ型肝炎帶原者更需要積極追蹤相關指數。

陳政國表示，Ｃ肝帶原者發生肝癌的機率，大約是非帶原者的5至100倍，尤其40歲以上男性、有肝癌家族病史等高危險群帶原者，應每6至12個月定期接受肝功能檢查、腹部超音波及甲型胎兒蛋白檢查，才能降低肝硬化及肝癌發生風險。

陳政國強調，肝癌若能及早發現並接受治療，能大幅縮短復原期，且新型Ｃ型肝炎口服用藥相當安全，凡年紀大於75歲以上，或已罹患肝癌肝硬化的病患，只要經由醫師專業評估後，都能有機會戰勝Ｃ肝，降低肝癌發生率。