癌症基因檢測 有助抗卵巢癌

kinhwa

癌症基因檢測 有助抗卵巢癌


奇美醫院婦產部醫師孫怡虹指出，在女性生殖器官的癌症中，發生率依序是子宮內膜癌、子宮頸癌及卵巢癌；卵巢癌發生率雖列第3，死亡率卻居冠，主因包括早期診斷困難、疾病轉移快、且復發率高。國際期刊證實，癌症基因檢測獲得的資訊可協助制定治療方針，延長病人存活期。

孫怡虹說，卵巢體積相對於女性骨盆腔和腹腔小很多，且表面沒有腹膜包覆，小小的腫瘤組織並不容易察覺，卻容易掉落腹腔，很可能在腫瘤很小、沒有任何症狀的情況下就轉移，雖然不太容易發現卻很容易擴散，約有3/4被診斷出來時已屬於晚期；目前為止針對卵巢癌還沒有可以大量施行又非常有效的篩檢。

在治療方面，卵巢癌的治療主要是手術及化學治療，大多數病人經手術和術後化療可獲緩解，但還是有8成的病人會復發，腫瘤也會對化療藥物產生抗藥性。

孫怡虹表示，卵巢癌發生的源頭6成來自輸卵管，針對帶因者，實施雙側輸卵管及卵巢切除術可以預防骨盆腔漿液性癌，且可減低女性荷爾蒙分泌，減少乳腺細胞暴露在荷爾蒙的風險。近年在國際期刊如Breast也陸續有各國發表的大型研究，針對罹患乳癌和卵巢癌的高風險族群進行分析，都證實基因檢測以及近一步預防性手術合乎經濟效益。

她說，有乳癌或卵巢癌的家族史的女性，除了應定期檢查，也可以選擇接受BRCA1與BRCA2基因檢測，對此2基因的篩檢，目前可以從唾液及血液分析，如果檢測為高危險群，建議密切追蹤，或做預防性雙側卵巢輸卵管或雙側輸卵管切除手術。