治療高血壓的方法

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治療高血壓的方法


根據國健署調查數據發現，全台逾462萬人有高血壓問題，18歲以上幾乎每4人就有一人罹患高血壓！雖然數據指出高血壓患者多為70歲以上長者，但高血壓仍有年輕化的趨勢，30歲、50歲血壓過高者大有人在，且過半數民眾渾然不知！台灣高血壓學會理事長王宗道提醒，高血壓長年位居國人十大死因之一，呼籲民眾勿輕忽控制血壓的重要性，積極面對治療，才能重拾健康！



高血壓素有「沈默的殺手」之稱，由於高血壓是一種漸進式的惡化過程，並不像一般疾病具有明顯的症狀，加上身體會慢慢去習慣高血壓的症狀，因此極容易被患者所忽略，等到突然發生心血管問題時才驚覺血壓異常，卻往往已造成遺憾！

目前臨床上常見以藥物輔助控制血壓，王宗道理事長表示，服用每顆高血壓藥物約能降低10mmHg的血壓，若是越輕症患者用藥越少，不僅可減少藥物副作用，且一旦妥善控制，經醫師評估後即可不必再服藥。然而，嚴重高血壓患者的用藥數則須隨之增加，若未按時用藥或自行斷藥，血壓不斷飆升恐使血管變得脆弱，日後可能導致腦中風、心肌梗塞甚至猝死，不可不慎。

此外，根據臨床觀察，高血壓患者中約有一成屬於用藥複雜的患者，不僅用藥劑量大，且可能每餐劑量不同，也增加血壓控制的困難度。王宗道理事長表示，這類「頑固型高血壓」的患者經醫師評估後可採取腎交感神經阻斷手術，將兩側腎動脈壁交感神經末梢隔絕約4至6點，以幫助降低血壓，患者平均在術後2週內即可降低20mmHg的血壓，至少可少吃2顆藥物；而且此手術屬於微創手術，手術時間短、傷口小，約隔日即可出院，大幅降低術後不便的問題。

然而，王宗道理事長提醒，目前手術仍無法完全治療高血壓，大部分患者在術後仍須搭配用藥控制，但能協助減藥，僅部分患者可望在術後完全停藥。此外，若原本服用少量降高血壓藥物患者，亦可諮詢醫師評估採用手術治療的可行性，但此治療方式目前仍無健保給付，須自費約15萬元。

王宗道理事長重申，高血壓並非老年人專利！尤其肥胖者、壓力大、飲食過油與過鹹、或有家族病史者應及早養成定期量血壓的習慣，若連續一週皆超過正常血壓值（收縮壓140mmHg、舒張壓90mmHg），建議及早就診為佳。

高血壓相關問題，建議諮詢「內科、心臟內科」

圖文創作：健談

專家諮詢：台灣高血壓學會理事長 王宗道