類風濕性關節炎「足」困擾 近8成行動受限

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類風濕性關節炎「足」困擾 近8成行動受限


牟女士，40年資深病友，自民國67年起開始全身關節痛，只能買酸痛貼布緩解不適，最高紀錄全身曾貼了42片。從內科看到骨科，直到發病後快3年才確診為類風濕性關節炎（RA），四處打聽治病方法，即使一顆藥1,200元也毫不猶豫買來吃，各種方法都試過了，直到10年前開始接受正確的治療，病情才得到控制。

類風濕性關節炎 好發於20到40歲

據統計，全台有10萬名類風濕性關節炎（RA）患者，醫師指出，RA好發於20到40歲，提醒民眾，當不只一處關節出現紅、腫、熱、痛症狀，持續好幾個月，要盡速就醫治療，避免關節變形。

中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展主任表示，RA是一種慢性自體免疫疾病，會導致手、腳關節破壞變形以及全身性病變。歐美研究指出，高達九成類風濕性關節炎病友都有足部問題，且有五成病友在確診後三年內就會出現，例如：拇趾外翻、爪狀趾等足部問題，造成步行困難及日常行動能力受限。

病友間互相交流很重要

中華民國風濕病醫學會今（8）日發表調查，在RA病友的「食、衣、住、行、育、樂」生活中，近8成表示有「行」動困擾，有踝關節疼痛、腳底長雞眼、壓瘡等困擾使得行走困難。為提高病友生活品質，同步發布「RA好口福－口說幸福生活百科」，募集126位資深病友分享，專訪權威醫師、營養師、復健師等建議，匯集食、衣、住、行、育、樂六大類生活祕笈，幫助更多病友。

中華民國類風濕性關節炎之友協會張玲瑗理事長提醒，RA罹病後日常生活會遇到諸多困難，此時RA病友之間的互相交流很重要，更可協助病友得到很多智慧的傳承，面對疾病不再孤獨無助。

不建議進補 以免增強免疫反應加劇發炎

蔡文展解釋，「臨床上RA病友足部問題相當常見，主因為底蹠骨因長期受擠壓、摩擦，導致脂肪墊變厚，就容易引起疼痛感及雞眼症狀。」國外研究統計指出，在RA病友日常生活中前十大困擾，包括購物總是選實用但不中看、難以自主行動、無法維持運動習慣、假日安排行程須考量路途而受限等3，與「行」動力脫不了關你。

醫學發展日異更新，蔡文展提醒，目前中重度RA病友可使用傳統口服藥物、生物製劑，也有小分子口服藥可選擇，只要積極治療，就能有效控制疾病、緩解疼痛，飲食盡量採取地中海式飲食，研究顯示橄欖油等含不飽和脂肪酸能抑制發炎，但卻不建議進補，增強免疫反應加劇發炎。（畢翠絲／台北報導）