「二尖瓣脫垂」患者宜注意眼壓 慎防青光眼

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「二尖瓣脫垂」患者宜注意眼壓 慎防青光眼


「二尖瓣脫垂」和「青光眼」位於兩個不同部位的病症和疾病，看似無關，但台北市立聯合醫院陽明院區心臟血管科醫師江碩儒主持的研究團隊發現，兩者有密切關連。有青光眼的人要追蹤注意自己的心臟情形；有心臟瓣膜問題的人也要定期追蹤自己的眼壓，以預防青光眼。

「胸痛」是二尖瓣脫垂最常見症狀

「二尖瓣脫垂」是一種很普遍的疾病和體質。約有3%-5%的成年人患有此病症，女性是男性的2倍。二尖瓣是位於「左心房」和「左心室」之間的房室瓣膜，在於防止心臟收縮時，心室血液逆流回心房。由於先天或後天的因素，導致二尖瓣膜過長（鬆弛）在心臟收縮時，向左心房突出脫垂。

有此病症者也可能隨著年齡增長，使得瓣膜無法緊密關閉，導致左心室的血流逆流回左心房，以致出現胸痛、心律不整、心悸、頭暈、呼吸困難，甚至昏厥等症狀，其中「胸痛」是二尖瓣脫垂最常見的症狀。

心臟病人宜追蹤眼壓 以預防青光眼

人的眼球內，存在著透明清澈的液體稱為「房水」，此液體可維持眼球內組織的新陳代謝。眼球內每天會產生「新」的房水，「舊」的房水會由眼內的排流系統排出，若排出房水的系統阻塞，就會使得過多的房水累積在眼球內，使眼壓升高，造成「青光眼」。

「青光眼」是失明的重要原因之一，視神經因為眼壓漸漸過高而受損。江碩儒醫師的研究團隊分析了1996-2008年台灣健保資料庫，一共有21,677人有「二尖瓣脫垂」，86,708人沒有「二尖瓣脫垂」，統計發現，有「二尖瓣脫垂」比沒有「二尖瓣脫垂」的人發生青光眼的比例較高；統計上，大約增加一倍的機會。

目前研究團隊研判可能的原因有：「二尖瓣脫垂」是瓣膜組織的增生而增厚，而此增生組織也可能會堆積在眼球房水的排出系統，因而阻塞此系統造成眼壓上升。「二尖瓣脫垂」已被證實跟基因有關，位於第16對染色體，而此染色體和青光眼也有相當的關係。

江碩儒醫師提醒，「二尖瓣脫垂」的患者常常會有胸痛的症狀，因此，有胸痛的人除了要注意自己是否有心血管和心臟瓣膜疾病，也要注意是否有眼壓過高的情形。（畢翠絲／台北報導）