做完大腸鏡迷迷糊糊…一定要問醫師4個關鍵問題

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做完大腸鏡迷迷糊糊…一定要問醫師4個關鍵問題


藝人豬哥亮罹患大腸癌，再度引起大家對於大腸癌的高度關注。其中，定期接受大腸鏡檢查，是有效預防大腸癌方法，但是，一般人做完大腸鏡後麻醉醒來，只聽到一兩句話：「正常」、「沒問題」，或「請回門診，門診醫師會跟你說明。」其實，你一定要問醫師4個關鍵問題，否則做完仍然會感覺惴惴不安。



大腸鏡檢查是屬於高侵入性的檢查，你有權利問清楚檢查結果，不要迷迷糊糊做完什麼都不知道，只知道繳費就走了。臺大醫學院內科臨床教授邱瀚模在新書《腸活必修課－早期大腸癌，九成可以根治！不罹癌的有效解方》中提醒，尤其是檢查完還沒有離開內視鏡檢查室前，請記得一定要問以下4個關鍵問題：

● 請問大腸鏡檢查有做到盲腸嗎？

大腸鏡檢查到達盲腸是最起碼的，目前有沒有到達盲腸，也是國內外檢查品質的重要指標之一。這就好比擔任巡邏的任務警員，有沒有把轄區內負責的所有巷弄都騎車巡邏過一遍一樣。

目前國內建議篩檢大腸鏡的盲腸到達率應該達90％以上，也就是說一家醫院，或一位醫師每做100位受檢者，應該至少要有90位檢查到達盲腸，否則就是不及格。此外，如果沒到達盲腸，到底是什麼原因，例如：手術後沾黏、腸子天生太長等），以及觀察到的部位與範圍，例如：升結腸、橫結腸，或只有到乙狀結腸等，也可以問一下。

● 請問大腸鏡檢查前，腸子有清乾淨嗎？

檢查前腸子有沒有清乾淨，會影響到病灶的偵測率，也會影響盲腸到達率。你一定要問一下有沒有清乾淨，假如非常不乾淨，也可以思考要不要安排重做檢查。


做大腸鏡如果有順便切除息肉，術後有一些注意事項。

● 請問檢查有發現腺瘤性息肉嗎？如果有，請問切除了嗎？

以常規處置而言，檢查當中發現的腺瘤性息肉均應該切除，少數情況可能不會當場切除，例如：腺瘤性息肉太大顆，不適合當場切除，必須另外安排住院切除；或者是因為你今天忘了停止服用抗血小板，或抗凝血藥物，切除會有風險，必須擇日再戰。

此外，也有可能因為你在一、兩週內有旅行或出國行程，醫師認為有風險。凡此種種都沒有關係，但是你要知道「有沒有」跟「是否已經切除」，因為如果有腺瘤，卻尚未切除而繼續放置，未來就有轉變為癌症的可能，那就跟沒做大腸鏡是一樣的。

● 還有沒有什麼該注意的？

做大腸鏡如果有順便切除息肉，術後都有一些注意事項，例如：一週內不宜運動、不能飲酒、不能提重物等，以免發生術後出血的情況。而切除的息肉大小不同，風險也有所不同，因此，即便檢查醫師不是你的門診醫師，這個攸關個人安全的問題，一定要馬上問清楚，最好家屬也一起在場聆聽。


以上是4個做大腸鏡檢查當天，一定記得要問醫師的問題，如果你有麻醉，務必請同行的家人幫你記下來，因為在麻醉剛醒時迷迷糊糊，一般不會記得要問問題。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/88/51915