盲人也可以看見！長庚完成首例「人工電子眼」

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盲人也可以看見！長庚完成首例「人工電子眼」

41歲的高姓男子，5年前視力漸退，常因為看不清楚地上雜物被絆倒，2年前視力快速惡化，晚上根本不敢出門，就診確定為夜盲症，嚴重恐惡化成全盲，長庚運用最新的電子眼技術，將視網膜上放上刺激視網膜神經，運用電極方式刺激傳導，讓高姓男子能重拾視力，但一次要價新台幣800多萬，未來將造福全台近1萬2000多名的夜盲症患者。

人工電子眼技術已經在美國、歐洲等地完成案例，但台灣卻遲遲沒有成功，人工電子眼外觀就像一副眼鏡，鏡架旁掛著電池裝備，電力刺激放置在視網膜上的晶片，患者即可在外掛的眼鏡上看見「黑白」的影像，且看的影像會出現大幅度的翻轉，如圓形的成像變成三角形，須受過2個月以上的訓練才能自理生活。


  
人工電子眼外觀就像一副眼鏡，鏡架旁掛著電池裝備，電力刺激放置在黃斑部上的晶片，患者即可在外掛的眼鏡上看見「黑白」的影像。圖／長庚醫院提供

除了該種人工電子眼，交通大學也研發另外一種不用加掛電池，晶片放置在視網膜下，直接運用太陽能刺激神經的人工電子眼，但現在仍在人體試驗中，尚未上市。

林口長庚視網膜科主任黃奕修說，該款人工電子眼是目前全球唯一可以運用在人體的產品「Augus II」，國外已經完成200多例，現在僅核准「夜盲症」作為適應症，美國也積極在研議是否適應於「老年性黃斑部病變」，若是老年性黃斑部病變核准，將造福更多的人。

黃奕修說，國外現在也已經完成第一例全盲患者，人工電子眼移植的病例，就算原先已經喪失了眼球，也能進行手術，直接將成像區設置在大腦中，但現在台灣尚未核准該適應症，不過未來仍指日可待。

移植人工電子眼後的視力將有一定程度的改善，根據統計，術後96%患者可見特別形狀之物體，如正方形、三角形、圓型等；約60%患者可見約10公尺距離之物體，並可朝目標物行走及執行日常動作，如精準走向10公尺遠的門並開門，雖然無法達到正常人的視力，但是可以自理生活。

黃奕修說，夜盲症是一種基因變異的疾病，晚上感光細胞不明原因壞死，連帶影響早上的感光細胞，最後全盲，有些人進程快、有些人慢，像是該名41歲高姓男子，2年內就幾乎全盲，該疾病不會遺傳也難以預防，唯一能解決僅有人工電子眼。

三總眼科部主任呂大文表示，美國已經完成130多例的案例，視力最多可以恢復到0.1，國外每次要價需要30萬美金（約新台幣910多萬），台灣若是能完成第一例將會是眼科技術上的大突破。

黃奕修說，長庚執行第一例人工電子眼，光是手術就要新台幣500萬，不包含外掛的眼鏡、電池等設備，若是全套加上去大約也要新台幣800多萬，不過該例有弘廬基金會之慈善捐助支持，未來是否繼續挹注將後續討論。


  

人工電子眼外觀就像一副眼鏡，鏡架旁掛著電池裝備，電力刺激放置在黃斑部上的晶片，患者即可在外掛的眼鏡上看見「黑白」的影像。圖／長庚醫院提供

聯合報