柯建銘熊貓眼要黑一周 針灸真能治黃斑部病變？

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柯建銘熊貓眼要黑一周 針灸真能治黃斑部病變？

民進黨立法院團總召柯建銘昨天一現身立法院，就讓大家嚇一跳，看著他右眼周遭有明顯的大塊瘀青，腫如熊貓眼，很多人都很關心，「到底發生什麼事？」柯建銘解釋，因為接受針灸治療黃斑部病變，上周六開始從頭部扎很多針，眼睛附近微血管密布，針灸難免扎到微血管，於是引發這令人議論紛紛的瘀血。

● 眼眶扎針易瘀青 針灸需勇氣

柯建銘對眼周瘀血頗為淡定，中醫師卻說，施以局部針灸在眼眶內，產生瘀青副作用機率高，挑戰患者治療勇氣。而醫師提醒，眼疾致病原因仍需靠西醫診斷、治療，中醫輔以治療，主要延緩症狀惡化。

義守大學學士後中醫學系副教授施純全說明，眼疾有多種類型，包含眼睛乾澀、痠痛或近視、眼壓過高，或嚴重不可逆的視神經萎縮、黃斑部病變等，針灸需評估輕重程度，可遠端針灸手肘、關節以下穴位，或眼眶周圍、眼眶內局部針灸，給予視神經較大的刺激。

眼睛疾病如視神經萎縮、黃斑部病變、青光眼、白內障、近視、飛蚊症或眼球中風皆能針灸治療，中國醫藥大學附設醫院針灸科主任胡奕晟說，針對眼疾種類、輕重程度不同，一般會先以遠端針灸，如手部的養老穴、合谷穴或腿部的足三里、太沖穴，及後腦杓的風池穴等；也會在眼睛的反射區域耳垂中央扎針，當較嚴重須在眼眶內施以眼針，約扎針2寸深，常用穴道包括睛明、攢竹、太陽、球后穴等。

但因球后穴在眼球後方，周遭微血管較多，胡奕晟表示，此穴位雖會使用較細的眼針，但若不小心扎到微血管出血，造成瘀青的機率高，需要一周時間才能擺脫熊貓眼。

● 黃斑部病變治療耗時 沒特效藥

黃斑部病變有許多致病原因，北市聯醫中興院區醫務長、眼科主治醫師蔡景耀指出，糖尿病造成的血管病變、老年退化和高度近視皆會引起黃斑部病變，治療可注射眼內藥物減緩惡化程度，或注射長效型類固醇、雷射方式，但治療耗時，療程須1到2年，沒有特效藥物。

因為治療時間長，有些患者耐不住性子，會輔以針灸治療，但胡奕晟認為，針灸治療眼睛疾病，僅能處理症狀，無法對致病原因「對症下針」，仍需由眼科專科醫師診斷和治療。

● 中西醫雙管齊下 別隱瞞醫生

蔡景耀提醒，若患者同時進行中、西醫治療，別對西醫眼科醫師隱瞞病情，醫師會針對病情，給予患者進一步的建議和輔助治療。

● 黃斑部病變小檔案


藍光（可見光）射入黃斑部，造成黃斑部病變。 圖／報系資料照

黃斑部是視網膜中心區域，是視網膜最重要的部分，一旦發生病變，視力會受很大的影響。黃斑部病變是指黃斑部色素上層功能退化，導致感光細胞代謝不良，造成視力模糊。

一般黃斑部病變可分為乾性與濕性，前者無脈絡膜新生血管，通常對視力影響較小，但時日一久，有惡化為濕性病變的可能；後者是指黃斑部色素上皮層長入新生血管，產生水腫、出血或滲漏等現象造成視力嚴重減退。

聯合報