院外門診回歸醫院 看病最多貴310元

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院外門診回歸醫院 看病最多貴310元

為推動分級醫療，衛福部昨天發布修正「醫療機構設置標準」，醫療院所附設院外門診部回歸母醫院，未來只限山地、離島及原住民等醫療不足地區可以開設；院外門診部回歸醫院後，部分負擔也將從診所級的五十元，調整為母醫院層級，最高將多付三百一十元。

據統計，國內醫療財團法人醫院共計五十八家，醫療社團法人共計四十七家。醫療法人設立醫院及診所，家數上限只有十家，其中診所最多一家。現行有卅家醫院附設院外門診部，包括北市聯醫等，衛福部指出，必須於一年內回歸母醫院登記下、補正執照，避免法人醫院通吃醫院及診所總額。

民眾若到醫院院外門診部求診，母醫院若為地區醫院，部分負擔得付八十元，區域醫院二百四十元，醫學中心則是三百六十元。衛福部醫事司長石崇良說，新制即起實施，但給醫院一年緩衝期補正登記、調漲收費，呼籲民眾多利用轉診機制，可享有部分負擔減免。

石崇良指出，法人醫院不設診所，改設「醫院附設門診部」，雖名為醫院，但主要還是看門診，且向地方衛生局請領的開業登記也是診所，健保代碼非原醫院，健保申報上就會影響西醫基層總額預算。

為了避免法人醫院不當擴充、通吃總額，衛福部去年底預告醫療機構設置標準修正草案。石崇良說，若醫院未在規定期限前補正登記，地方衛生局將介入，盼各醫院配合，讓醫師專心照顧重症及住院病人，達到分級醫療目的。

對於院外門診回歸醫院，診所協會全聯會理事長曾梓展表示支持，他以台中榮總為例，主治醫師看二節門診，其他時間可做教學研究，但許多私人醫院醫師得看三到四節門診，根本沒有多餘心力照顧重症病患。部分負擔雖漲，但這才是分級醫療目的，盼民眾多跟厝邊醫師建立關係，支持轉診。

聯合報