惱人慢性蕁麻疹 如長期抗戰藥有耐心

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惱人慢性蕁麻疹 如長期抗戰藥有耐心
自由電子報
文／高依帆（診所中西醫師）

36歲李小姐一年前突發蕁麻疹後就反覆發作到現在，身上常會忽然長出極癢的紅色凸起風疹，越抓越癢，越抓越多，尤其在洗澡、流汗、熬夜後會更嚴重。

蕁麻疹是多種病因刺激肥大細胞，釋放出組織胺而導致皮膚血管擴張、通透性增加的反應。身上會出現大小不一的風疹團塊，通常都很癢，一下子突然發生、莫名其妙消失，又從別處再發出來，令人非常困擾。

急性蕁麻疹通常會慢慢好轉，但有些人卻會反覆發作，好好壞壞，持續6週以上而轉為慢性蕁麻疹，變得相當頑固，治療不易。

部分蕁麻疹是過敏性的，可能是對食物、藥物或者花粉、塵蟎等過敏，但有些則和過敏無關，可由冷、熱、陽光、流汗、皮膚壓迫，甚至是情緒壓力引起，很多患者甚至找不到確切的原因，也因此無法避免它的發作。

中醫治療蕁麻疹，強調從改變體質著手，來減少發作。若疹塊偏紅有灼熱感，遇熱、流汗、蓋被加重，冰敷沖涼可緩解，多屬「風熱」；若風疹色淡紅或蒼白，常於吹風受涼後，在皮膚外露部位發生，多屬「風寒」。但臨床上很難如此截然劃分，且常會兼有表虛、脾胃虛弱、肝鬱、血熱、氣血不足等體質，仍應就醫詢問其他症狀來治療。

李小姐經過涼血、清熱、祛風的中藥治療，發作頻率和嚴重度減少許多，雖然仍不知道對什麼過敏，但這問題再也不困擾她了。

慢性蕁麻疹是一場長期抗戰，不會吃幾天藥就好，只要發作頻率漸少、程度減緩就是有改善，而皮膚也因組織胺長期釋放而很敏感，一點點小刺激就可能誘發，所以不能比較不癢就停藥，一定要接著按時服藥，症狀改善才逐步減量。

生活上要少碰菸、酒、辛辣刺激及加工食品，避免穿戴過緊的衣服或飾品、沐浴的水溫不要過熱，減少環境溫度過大的變化。放鬆心情，適量運動，並避免過度疲累及壓力。

來源: http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1028687
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