瘦子也會得糖尿病 都是因為它

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瘦子也會得糖尿病 都是因為它
聯合報
記者江慧珺／台北報導


你是糖尿病高風險族群嗎？資料來源／謝安慈醫師 製表／江慧珺

缺乏MAP4K4激酶 誘發第二型糖尿病關鍵

瘦子也會得糖尿病，原因找到了。台中榮民總醫院與國家衛生研究院合作研究近五年，首度發現缺乏ＭＡＰ４Ｋ４激酶，會使淋巴球發炎加劇，誘發第二型糖尿病。醫師指出，台灣多數糖尿病都與遺傳有關，多運動、控制飲食與體重，是避免糖尿病上身的不二法門。

糖尿病常居國人十大死因前五名，可能導致心血管、腦血管疾病、神經與腎病變。過去研究指出，肥胖是第二型糖尿病的主要致病因子，但亞洲地區糖尿病患屬肥胖者僅占二到三成，顯見有其他致病機制。

國衛院與台中榮總研究團隊發現，實驗鼠的Ｔ細胞若剔除ＭＡＰ４Ｋ４激酶，會使發炎性細胞活化產生糖尿病，與ＢＭＩ值（身體質量指數）或腰圍大小都無關；若給予發炎細胞阻斷性抗體則可治癒糖尿病。對百名第二型糖尿病患者抽血檢查，也發現同樣的發炎反應，這項研究刊登在「自然通訊」（Nature Communications）與「腫瘤標記」（Oncotarget）兩知名期刊。

台中榮民總醫院長、中華民國糖尿病學會理事長許惠恒指出，ＭＡＰ４Ｋ４激酶像發炎的煞車，萬一缺乏就會使淋巴球發炎加劇，進而影響血糖。此研究如同打開一扇非肥胖糖尿病研究的大門，將來或許可偵測細胞發炎，預計二至三年後有相關檢測問世。

國衛院免疫醫學研究中心主任譚澤華說，ＭＡＰ４Ｋ４激酶減少的原因是基因結構改變，推測可能是環境毒物、飲食、環境或體內荷爾蒙造成，但確切因子還待進一步研究釐清，未來可望施予阻斷性抗體藥物來治療或預防糖尿病，依據不同的病因達到精準醫療。

醫師建議 控制飲食及體重還是不二法門

雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈表示，台灣糖尿病約有八成與遺傳有關，使得胰島素阻抗性較強導致，但仍與體型有關，體重愈重患病的機會愈大，故還是要多運動並控制飲食。

謝安慈與許惠恒建議，飲食應該控制熱量，並注意低油脂、高纖維、少油炸類、內臟與精緻食物，可以多選擇升糖指數較低的食物，例如糙米比白米好；另外，每周進行五次有氧運動、每次卅分鐘，四十歲以上應定期檢測血糖。

來源: http://health.udn.com/health/story/5974/1573586
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