抗生素帶來抗藥性問題 面臨醫療大危機

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抗生素帶來抗藥性問題　面臨醫療大危機

健康醫療網／記者許碩穎報導

在沒有抗生素藥物治療的十四世紀，一場傳染病奪走的生命可能高達7500萬人，在當時，小小的擦傷都可能引細菌感染，甚至導致重症，而現在有了抗生素可治療感染，避免其他的發炎症狀，因此，許多人一致認為抗生素是20世紀最偉大的醫療發明之一。

台北榮民總醫院在為期三天（10月6-8日）的「人與細菌爭戰-珍惜抗生素、迎擊抗藥菌」精采系列活動中提到，在二次世界大戰中，青黴素救治了無數戰場上受傷的士兵，但青黴素在廣泛使用下，也帶來不少問題，在短短幾十年間，已成為惡名昭彰的抗藥性金黃色葡萄球菌MRSA（methicillin-resistant Staphylococcus aureus），成為延長病人住院天數、增加死亡及醫療費用的重要原因。

此外，2002年也出現全球首例對最後一線用藥-萬古黴素產生抗藥性的超級細菌VRSA (Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus)，無藥可用的狀況，已悄然發生。活動中也提到，這細菌只是超級細菌之一，可知抗藥性對於日後的醫療危機不可小覷。

細菌已演化成抗生素無法壓制地超級細菌，曾經用來治療急性化膿性扁桃腺炎、中耳炎、肺炎、肺結核、尿道感染等藥物，對許多人已經不管用了。美國疾病管制中心的研究報告指出，僅在美國每年就有超過200萬人因為感染抗藥性細菌而患病，其中至少有2.3萬人因此喪生。同樣的情形也發生在歐洲，抗藥性細菌日益嚴重的威脅，連號稱最強效的carbapenem類抗生素，也不起作用。

全球每年約有70萬人死於抗藥性細菌感染，而且情況還在惡化。英國經濟學者預估到2050年全球每年將有1,000萬人死於抗藥性細菌感染，數量將超過目前癌症的死亡人數；在經濟上，將造成全球GDP每年3.5%的損失。

台灣疾管署於2013年開始積極推動抗生素管理計畫，北榮成立抗生素管理專案執行小組，由感染管制人員、醫師、藥師、微生物實驗室人員、資訊人員和護理人員等組成跨團隊共同規劃與推動，以達抗生素之有效管理及正確使用，降低抗生素使用量，減少抗藥性細菌的產生，對發生抗藥性細菌感染的病人採取感染管制措施以減少傳播，期能降低醫療照護相關感染和相關醫療耗費，並確保病人安全與提升醫療品質。
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