醫學新知－肺腺癌標靶藥物 第三代可抑制腫瘤

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醫學新知－肺腺癌標靶藥物 第三代可抑制腫瘤
中國時報
魏怡嘉／台北報導

  

台灣約有1萬多名非小細胞肺癌病例，其中一半為肺腺癌，對於這類患者，經基因檢測符合可用標靶藥物治療，但有9成病患會出現抗藥性，國內腫瘤科醫師昨日在國際會議上，發表第三代肺腺癌標靶藥物第二期臨床試驗，已有抗藥性病患服用後，腫瘤受到抑制的比率為70.9％，疾病控制率則為91.5％，目前已進行第三期臨床研究，最快明年上半年在美國上市、造福肺癌病患。

第16屆世界肺癌年會於美國舉行，國內包括台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明以及台大醫院腫瘤醫學部主任楊志新均受邀出席。

蔡俊明表示，肺腺癌病患基因檢測EGFR和ALK呈現陽性，即可以標靶藥物治療，而病患之所以出現抗藥性，是因為癌細胞能夠通過突變及改變生長方式來逃避EGFR或ALK抑制劑的治療活性，約有50％是因為肺腺癌患者體內的T790M基因產生第二次突變所導致。

蔡俊明指出，第二期研究晚期非小細胞肺腺癌患者受試者共210位，其中台灣有23位，結果發現，第三代肺腺癌標靶藥物，對EGFR標靶已經有抗藥性和T790M基因突變的非小細胞肺癌患者有較佳的治療效果，且皮疹、腹瀉等副作用比例明顯下降，而疾病無惡化存活期約有70％～75％存活一年。

另針對EGFR基因沒有出現突變的晚期非小細胞肺腺癌患者，目前的治療方式為化療或化療合併放療，或是化療搭配抗血管新生藥物，蔡俊明表示，今年的研究發現，建議EGFR基因沒有出現突變的病患，不要加入化療治療，以免產生更多的副作用。

而研究發現以標靶藥物Gefitinib合併化療藥物，做為晚期第一線治療使用，無惡化存活期為8.4個月，為比單使用化療藥物治療的3.8個月延長2倍。

來源:　http://www.chinatimes.com/newspapers/20150910000839-260113
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