痛風不治療 增心血管死亡風險

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痛風不治療 增心血管死亡風險

每當痛風發作，您選擇飲食控制，還是規律服藥？據統計，國內約有50萬名痛風患者，其中20萬沒有就醫治療。最新研究顯示，血清尿酸濃度控制不良，會增加罹患心血管死亡的風險。醫師建議，定期回診檢測血清尿酸值及藥物治療，是預防痛風發作最好的方法。

台北榮總過敏免疫風濕科主任林孝義表示，根據研究顯示，血清尿酸濃度每增加 1mg/dL ，全死亡與心血管死亡的危險性約增加8至13％，而男性的痛風患者發生冠心病機率約增加60％，發生心絞痛的風險為非痛風病患的2倍，可見痛風不只有關節發炎、紅腫熱痛等症狀。

中華民國風濕病醫學會理事長、台中榮總教學研究部主任陳得源指出，許多痛風患者，並未積極接受治療，僅自行服止痛藥減輕疼痛，忽略長期控制尿酸值的重要性，導致痛風仍復發。

針對痛風治療，陳得源提出「1治保6」守則；他表示，「1治」為發生痛風即投醫，肝腎功能不全者更須審慎評估一線用藥的適用性，「保6」則是使用降尿酸藥物，追蹤控制血清尿酸降至6.0 mg/dL以下，預防痛風復發。

此外，「台灣痛風與高尿酸血症2013診治指引」則是建議，若已有痛風發作過即應接受降尿酸藥物治療，並長期將血清尿酸值維持在6mg/dL以下；若合併痛風石患者，應將目標設在5mg/dL以下，可加速痛風石溶解。

至於民眾對於豆類、紅酒，易誘發患者痛風發作的認知，指引中也有詳細說明，建議高尿酸血症或痛風的患者，應減少啤酒及烈酒、海鮮、內臟、含高嘌呤食物及含果糖飲料等，容易增加發作風險的食物，其他如海參、海蜇皮、各種豆類蔬果、牛奶、紅酒則較不會增加痛風發作。

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