咳嗽超過1個月 別把氣喘誤當感冒

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咳嗽超過1個月 別把氣喘誤當感冒

最近天氣變化大，許多人反覆出現感冒、咳嗽、流鼻水的症狀，但醫師提醒，一般感冒會在3至5天痊癒，若咳嗽持續超過1個月，可能是「氣喘」所引發的症狀，以普通的感冒方式治療，恐有「吃錯藥」的藥害。


氣喘不一定會有喘鳴聲，醫師提醒民眾若持續咳嗽超過1個月，需小心可能不是普通感冒，而是氣喘。

「氣喘」一定喘？醫：不是絕對

一名76歲陳奶奶因冬天氣溫變化大，近2個月來感冒不停，經常鼻塞、流鼻水、咳嗽，晚上睡覺還會有哮鳴聲，吃止咳和感冒藥也不見改善，經醫師診斷才發現是「氣喘」所引起的不適。陳奶奶覺得疑惑，平常沒有「喘」的情形，怎麼會是氣喘所造成的咳嗽？

衛生福利部豐原醫院胸腔內科主任黃建文表示，一般感冒通常3至5天即可痊癒，但若是氣喘所引起的咳嗽則會持續1至2周以上，有些是以慢性咳嗽來表現，並非都會出現典型的「咻咻」喘鳴聲。

「氣喘」一定喘？醫：不是絕對

氣喘個案管理師林欣怡表示，氣喘是一種過敏引起反覆發作的氣流阻滯，經由外在或內在的刺激因素，刺激呼吸道，使呼吸道變窄且引發發炎反應。臨床上會出現咳嗽、胸悶、痰多、呼吸困難、喘鳴聲，尤其是在半夜或凌晨更為明顯，誘發氣喘的原因如感冒、過敏原（塵蟎、皮毛脫屑的動物、花粉、黴菌、污染的空氣）、氣溫急速變化、刺激性化學藥品等，都是會造成氣喘惡化的因素。


黃建文醫師建議，咳嗽超過3至6周的慢性咳嗽患者，應先做肺功能檢查，找出真正病因再做適當的治療。（圖片提供／衛福部豐原醫院）

陳奶奶突然氣喘發作，就是因年輕時於紡織廠工作，長期接觸職場空氣中的棉絮，呼吸道敏感度提升，又逢季節變換、氣溫溫差大，急性刺激呼吸道收縮所致。

氣喘徵兆：久咳、半夜咳醒、清晨發作

氣喘不能用普通的感冒方式治療，需對症治療，效果才會好。若咳嗽超過3至6周以上的慢性咳嗽患者，建議先做肺功能檢查，如發現支氣管阻塞或有過度敏感現象，可以輔助診斷為氣喘所引起，給予吸入式類固醇或氣管擴張劑治療，通常1至2周，症狀就會改善，但還是需要長期使用藥物，依照醫師指示調整藥物，不可自行減藥或停藥。

黃建文醫師叮嚀，若有咳嗽超過1個月、半夜經常咳醒、在清晨時特別容易發作、咳嗽偶爾會有哮鳴聲等情形，就要小心並非是感冒所引起的症狀，即可能是氣喘發作，應儘早就醫對症治療。若氣道長期處於慢性發炎狀態無適時控制，病況在急性發作嚴重時可能導致呼吸困難、呼吸衰竭甚至死亡，輕忽不可。

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原文網址 http://www.top1health.com/Article/29/17309
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