嘴巴張不開 竟是乾癬性關節炎作祟

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嘴巴張不開 竟是乾癬性關節炎作祟

你知道乾癬不只是皮膚病，一旦併發乾癬性關節炎，嘴巴可能會張不開嗎？吳先生8年前確診罹患乾癬、且併發乾癬性關節炎，最近這幾個月，甚至連張嘴吃飯、講話、刷牙洗臉時，臉頰都會特別疼痛，嚴重影響日常生活。皮膚科醫師指出，乾癬性關節炎患者，症狀變化有很大的差異性，但單純以侵犯顳顎關節，造成嘴巴無法張大、咀嚼則較為少見。

收治該名病患的台大醫院新竹分院皮膚科邱顯鎰醫師表示，吳先生10年前就開始為手腳多處關節疼痛所苦，多次到醫院求診，都無法確定診斷，且用藥物控制效果不佳。一直到8年前身上開始出現脫屑皮膚紅疹，才被確診為乾癬且併發乾癬性關節炎。

吳先生以往大多是以局部外用藥膏及口服止痛藥來控制病情。然而，最近這幾個月，吳先生卻連張嘴吃飯、講話、刷牙洗臉時，臉頰都會感到特別疼痛，且有顳顎關節腫脹疼痛情形。甚至連脖子也出現僵硬狀況，導致脖子無法往後仰、轉動，手部的指間關節也出現異常腫脹，難以彎曲活動。

邱顯鎰醫師說明，乾癬是一種反覆發作的慢性發炎疾病，除了會侵犯皮膚外，也會造成乾癬性關節炎。臨床上約有1~3成的乾癬病人會合併發生乾癬性關節炎，患者平日除了會出現關節疼痛、僵硬症狀；晚期更可能造成關節變形，而影響正常的作息。

邱顯鎰醫師強調，每位患者症狀變化有很大的差異性，以手、腳多個不對稱的關節疼痛最為常見，但單純以侵犯顳顎關節，造成嘴巴無法張大、咀嚼則較少見。提醒乾癬病人，若合併有關節疼痛的情形，應尋求專業醫師協助，以免影響日後的活動功能。

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