大腸瘜肉留不得 切除防癌變後患

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大腸瘜肉留不得 切除防癌變後患

臨床醫學統計顯示，瘜肉是大腸癌的危險因子，有可能在10至15年轉變成癌症，尤其患有家族性大腸瘜肉症者，其子女約有一半機會被遺傳。醫師提醒，臨床發現接受無痛大腸內視鏡健檢的民眾中，57％有大腸瘜肉的症狀，建議在內視鏡檢查時一併切除，以杜絕癌變的後患。


高熱量、高脂肪飲食，是造成大腸瘜肉和大腸癌年齡層下降的主要危險因子之一。

澄清醫院健康管理中心統計今年1月至6月期間，接受無痛大腸內視鏡檢查者共有268人，男性169人，女性99人，平均年齡為49歲，檢查結果發現有瘜肉者為155人，占57%，男女性的比例各為66%及42%，其中一人已轉成大腸癌。

瘜肉初期無明顯症狀 輕忽風險高

澄清醫院中港院區胃腸肝膽科主任辛政憲表示，從資料中發現大腸長瘜肉的民眾，有年輕化的趨勢，可能與高熱量、高脂肪飲食習慣有很大的關係。

所謂「瘜肉」，是指在肉眼觀察下，局部呈圓球狀突出於黏膜表面的病灶。整個胃腸道，從食道到直腸都有可能長瘜肉，較常見於乙狀結腸與直腸，而出現在大腸的稱為大腸瘜肉。大部分的瘜肉沒有明顯症狀，但偶爾會有腹痛、腹瀉、便血、便秘等不適。

無痛大腸鏡找尋瘜肉 檢查更深入


大腸瘜肉經內視鏡手術切除前後。（圖片提供／台中澄清醫院）

找尋瘜肉的最好方式是做全大腸檢查，有一位37歲男性就因做了無痛大腸內視鏡健檢，得以更深入一般腸鏡檢查較難達到的地方，最後在升結腸處發現了瘜肉，且經內視鏡進行切除，術後追蹤情況良好。

辛政憲主任表示，目前無痛胃鏡、大腸鏡檢查中使用的麻醉方式為「清醒鎮靜」，是由麻醉專科醫師經由靜脈給受檢者短效之鎮靜及麻醉止痛藥物，控制清醒鎮靜的麻醉深度，讓受檢者不會覺得疼痛難忍，事後神智也很清醒，但就是記不得檢查時的事，彷彿做了一場夢，增加受檢時的舒適度，更利於檢查的完整性。

健檢時，除了發現已罹患大腸癌需專科醫師手術治療外，一般的大腸瘜肉都可以在內視鏡檢查時一併切除，不需住院。切除後每年追蹤一次，連續2年均正常，就可調整2至3年才檢查一次。

【健康小叮嚀】：

大腸癌的發生率占所有癌症第一名，除了家族性遺傳之外，主要原因與高油脂、高熱量飲食有關，而這也是大腸瘜肉的危險因子之一。醫師建議遠離瘜肉和大腸癌的方法，就是少吃紅肉和高脂肪性食物，多吃新鮮的高纖蔬果，幫助腸胃蠕動，避免食物殘渣在腸道間停留太久、發酵而增加致癌風險。
此外，多喝水，維持規律的運動，保持理想的體重，且定期接受糞便潛血和大腸鏡檢查，都是預防大腸癌的保健之道。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/30/15350