1成女性二尖瓣脫垂 多為高瘦者

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1成女性二尖瓣脫垂 多為高瘦者

古代美女西施常捧心皺眉，其實就是二尖瓣脫垂病患的最佳寫照。據統計，約有5至15％的人，二尖瓣會太長或太厚，而導致脫垂，其中女性有二尖瓣脫垂者，比例高達1成，尤其以高瘦女性較多。



二尖瓣是指左心室及左心房間的瓣膜，因此其正常開啟及閉合，對心臟收縮舒張循環非常重要。台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀表示，一般二尖瓣脫垂患者症狀多為輕症，會有胸口微微疼痛、氣促、心悸等症狀，只要定期心臟超音波檢查追蹤；中度症狀則會形成二尖瓣逆流，可用藥物控制；若是重度症狀者，容易引發合併症，則需積極藥物及手術治療。

一名78歲的王老太太，常年為氣促咳嗽所苦，近日發現症狀加劇，甚至無法爬樓梯、平躺睡眠，經醫師聽診時發現心雜音，進而做超音波檢查，發現為嚴重性二尖瓣閉鎖不全，原因是瓣膜鍵索斷裂，長年下來已造成心衰竭。

姜智耀說，台北市已近高齡化人口結構，伴隨二尖瓣逆流病症者比率較多，症狀也相對明顯。由於二尖瓣逆流病程進展緩慢，左心室功能逐漸衰退，當病患出現不適症狀時，如氣促、端坐呼吸等，通常都已進入重度症狀。

姜智耀強調，目前對於二尖瓣膜逆流的治療已從非得手術時才進行手術，轉為積極早期二尖瓣修復式手術治療，可針對符合手術治療標準病患，進行早期瓣膜修復，早期診斷、早期手術治療，一般癒後相當良好。

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