膝蓋疼痛 原來是股骨頭缺血性壞死

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膝蓋疼痛 原來是股骨頭缺血性壞死


1名60歲阿伯，年輕曾在工地鷹架跌斷過右腳，經手術治療恢復良好，但近來右邊大腿走路卻出現跛腳現象，且膝蓋也感到痠痛，原以為是退化導致，但看中醫都仍未改善，直到就醫檢查，才發現原來是當初受傷的髖關節壞掉，確診為股骨頭缺血性壞死。



股骨頭缺血性壞死會出現跛行、臀部鼠蹊部痠痛等症狀，又分為外傷性和非外傷型兩種，外傷性就是因股骨頸骨折或髖關節脫臼，造成骨頭壞死，非外傷性則是和喝酒或是類固醇有關；衛福部彰化醫院骨科主治醫師陳彥名指出，臨床上會先以X光檢查，除非是股骨頭缺損及塌陷明顯，則建議以核磁共振影像檢查較為精準。

醫師陳彥名進一步說明，股骨頭壞死依X光程度分四期，尤其到了第四期不但骨頭出現變形，也有關節炎等問題，要解決股骨頭缺血性壞死，手術治療包括股骨頭減壓術、股骨截骨術及人工髖關節置換手術等，加上股骨頭缺血性壞死常被誤以為是坐骨神經痛或膝關節炎等，往往使患者錯過黃金治療期。

若有相關症狀出現時，就應盡快尋求專業醫師的協助，及早檢查及早接受治療，才能避免症狀持續惡化；陳彥名提醒，尤其股骨頭缺血性壞死常常是雙側髖關節發病，患者更應接受骨科醫師的詳細評估，才能給予最佳的治療方式。

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