胖到難呼吸 睡1小時停呼吸31次

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肥胖問題多，除了常見的三高疾病，也容易影響呼吸功能，出現睡眠呼吸中止的症狀。一名66歲體重破百的李姓老翁，患有糖尿病和高血壓，晚間睡覺鼾聲雷動，甚至出現每小時睡眠呼吸中止次數高達31次的重度阻塞型睡眠呼吸中止症情況，經進一步檢查才發現是典型的「肥胖換氣不足綜合症」，又稱匹克維克症候群（Pickwickian Syndrome）。

童綜合醫院睡眠檢查中心、胸腔內科醫師殷明昌表示，肥胖容易造成頸部脂肪沉積，縮小上呼吸道口徑，導致氣道更易塌陷、阻塞，不僅會影響睡眠狀態下的呼吸功能，有些肥胖者還會出現血液二氧化碳過高的狀況，白天嗜睡、坐著和運動呼吸困難，嚴重甚至會雙下肢水腫、心肺功能衰竭。

對於「肥胖換氣不足綜合症」的患者，大部分病人可以標準的連續型陽壓呼吸器治療，僅有極少部分患者需用到雙向陽壓呼吸器。而上述患者就是屬於極少數個案的其中一人，治療除了協助減重以外，前後分別以連續型陽壓呼吸器和雙向陽壓呼吸器治療，使其改善白天精神不振的情況。

【睡眠呼吸中止　8大常見症狀】

睡眠呼吸中止容易造成長期缺氧，影響身體健康，殷明昌醫師建議，民眾若有以下症狀的其中3項，為睡眠呼吸中止高危險群，應盡快到醫院進行睡眠呼吸道檢查。

• 睡覺時打鼾。
• 白天疲勞。
• 睡眠呼吸中止。
• 男性。
• 大於50歲。
• 高血壓患者。
• 體重BMI值大於35。
• 頸圍大於40cm。